Не пропусти
Главная 16 Акоголизм 16 Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Стадии и симптомы алкоголизма

Поскольку алкоголизм рассматривается как прогредиентное заболевание с определенной этиологией (длительная алкогольная интоксикация), совершенно очевидно, что болезнь имеет свое начало, апогей и исход. В связи с этим выделяют три стадии развития заболевания.

Первая стадия проявляется патологическим влечением к алкоголю, у больных утрачивается контроль над количеством выпитого спиртного, возрастает толерантность к алкоголю. Можно видеть переход от эпизодического к систематическому пьянству. Абстинентный синдром в этой стадии еще не выражен. Психические расстройства проявляются в виде «неврастеноподобных» симптомов: отмечается вегето-сосудистая дистония, расстройства сна, аппетита. По мере нарастания интоксикации заостряются или деформируются личностные черты. При этом одновременно начинает проявляться снижение интересов к общественной жизни, работе, семье. Продолжительность начальной стадии алкоголизма различна — от одного года до 8-10 лет.

Вторая (наркоманическая) стадия. Влечение к алкоголю становится более выраженным. Здесь уже четко проявляется аас и устанавливается максимальная толерантность к спиртным напиткам (от 500,0 до 1500,0 мл водки). На этой стадии алкоголизма в «светлые», свободные от употребления алкоголя промежутки времени у больных меняется психическое и физическое состояние. Им трудно сосредоточиться, наблюдается утомление при интеллектуальной нагрузке, появляются раздражительность, тревожность, различные неприятные соматические ощущения. Употребление в таком состоянии первой дозы спиртного дает чувство физического и психического комфорта, значительно улучшает трудоспособность и обусловливает постоянное стремление к повторным, частым и массивным алкогольным эксцессам, что приводит к изменению поведения, конфликтам в быту, на службе. При этом заметнее выступают личностные изменения, заметными становятся неуравновешенность, быстрая истощаемость, смена мотивов и побуждений, что свидетельствует о поражении волевой сферы. Это подтверждается и проявлением неодолимого влечения к алкоголю. Эмоции становятся легковесными, поверхностными, проявляется «алкогольный юмор». По мнению п. б. ганнушкина, подобный «юмор» является признаком огрубления у психопатических личностей вследствие ослабления самоконтроля при алкогольной интоксикации. Выражены также общее моральное и нравственное огрубление, больные сверхвозбудимы, агрессивны. Эмоции поверхностны, аффективность характеризуется лабильностью, неустойчивостью (э. Блейлер). Круг интересов сужается, снижается способность к запоминанию.



В наркоманической стадии возникают эпизодические психотические расстройства в виде делирия, галлюциноза или параноида. Они чаще развиваются в период воздержания после длительного злоупотребления алкоголем. Многие считают, что подобные проявления свидетельствуют о первых органических симптомах с последующим нарастанием признаков токсической энцефалопатии.

Третья (исходная, энцефалопатическая) стадия сопровождается утяжелением абстинентного синдрома. В этой стадии алкоголизма в большей степени выраженности проявляются различные психозы, наблюдаются эпилептические припадки. Толерантность к алкоголю падает. Почти у всех больных наблюдаются запои или систематическое пьянство. Абстиненция возникает даже после приема очень небольших доз спиртного. Психическая и физическая зависимость от алкоголя настолько выражена, что соматические нарушения при абстиненции могут быть опасными для жизни больного. Больные пьют ежедневно, непрерывно, происходит своеобразное «насыщение» организма «необходимым» количеством алкоголя. Больной употребляет алкоголь уже «как лекарство», необходимое для снятия абстиненции.

Здесь снижение уровня личности является грубым, искажающим личность, опустошающим ее. Память и интеллект резко снижены, деградация личности такова, что исчезает интерес не только к своей профессии, труду, но и к своей судьбе, все интересы сводятся к выпивке. У многих больных на заключительном этапе болезни появляются апатия, вялость, бездействие.

Формы злоупотребления при алкоголизме могут быть различными, например, по типу псевдозапоя с продолжительностью от 2-3 дней до 1-1,5 недель, с воздержанием от 2-3 дней до 1-1,5 недель или по типу постоянного пьянства (либо перемежающегося) на фоне высокой толерантности.



Осевым (стержневым) симптомом алкоголизма является патологическое влечение к употреблению спиртного. При этом развиваются привыкание к алкоголю, патологическая зависимость от него. Выделяют психическую зависимость (потребность при помощи алкоголя изменить свое психическое состояние) и физическую зависимость (потребность снять дискомфорт физического самочувствия, развивающийся в отсутствие алкогольного воздействия).

Причина патологического влечения к алкоголю окончательно не выяснена. В клинике различают первичное влечение (психическую зависимость), не связанное ни с опьянением, ни с состоянием похмелья (похмельным синдромом); также выделяют влечение, возникающее в состоянии опьянения после приема какого-либо количества алкоголя (утрата контроля за количеством принятого), и, наконец, патологическое влечение в период абстинентного (похмельного) синдрома, который развивается после прекращения приема алкоголя. A. a. портнов и и. н. пятницкая считают, что можно выделять тип влечения, обусловленный навязчивой (обсессивной) идеей, с которой больные пытаются бороться, особенно в начале заболевания, и тип влечения в рамках компульсивной идеи (идеи, носящей компульсивный, насильственный характер), что придает личности алкоголика особый склад. Эта позиция не является общепризнанной, но во многих случаях подтверждается практикой наблюдений.

Симптом первичного влечения к алкоголю (не связанного, в отличие от вторичного, с присутствием этанола в организме) в начале заболевания очень часто бывает обусловлен ситуационно, т. е. Возникает в ситуациях, которые привычно ассоциируются с выпивкой. Внешне он выражается в активно проявляющейся инициативе при подготовке к выпивке, устранении каких-либо препятствий, которые могут «сорвать» эксцесс. При этом у больных отмечается «подъем духа», они радостно предвкушают предстоящую приятную процедуру. Данный симптом наблюдается в i стадии алкоголизма (при отсутствии абстинентных явлений и потребности опохмелиться).



О первичном влечении к алкоголю свидетельствуют объективные признаки: изменение мимики, ее оживление при воспоминании о спиртном; аффективные нарушения — «нервозность», или пониженное настроение; вегетативно-рефлекторные проявления, выраженные особенно перед едой (слюноотделение с гиперсаливацией, глотательные движения, «подсасывание» в желудке вплоть до ощущения вкуса спиртного во рту). Все мысли больных сконцентрированы на алкоголе, они вспоминают испытанное ранее «удовольствие» после выпивки, обдумывают новые «планы», с радостью предвкушая их исполнение. Первичное патологическое влечение к алкоголю чаще принято подразделять по тяжести (легкий и средний варианты), по выраженности влечения с наличием или отсутствием компонентов борьбы мотивов (обсессивноподобное и компульсивное), по возможности преодоления больным влечения («одолимое» и «неодолимое»), по охваченности влечением (парциальное и тотальное), по характеру проявления (постоянное и периодическое), по связи с ситуационными моментами (спонтанно возникающее и обусловленное ситуативными факторами).

Первичное патологическое влечение к алкоголю с характером неодолимости наблюдается при ii и iii стадиях алкоголизма. Здесь его возникновение спонтанно и сразу достигает интенсивности, приводящей к немедленному употреблению спиртного. При этом больные могут пренебрегать любыми правилами морали, этики, нравственности.

Патологическое влечение к алкоголю в опьянении (или утрата количественного контроля за выпитым) свидетельствует о неспособности больного алкоголизмом ограничить прием спиртного небольшим количеством. Первые дозы алкоголя в таких случаях вызывают интенсивное влечение к его дальнейшему приему, в результате у больного развивается состояние выраженного опьянения. Утрата контроля, так же как и необходимость опохмелиться, является проявлением вторичного влечения к алкоголю. В практике чаще используется термин «патологическое влечение к алкоголю в опьянении».



Вторичное влечение к алкоголю может возникать и в i, и во ii, и в iii стадиях развития алкоголизма. В iii стадии чаще развивается патологическое влечение с утратой ситуационного контроля.

Изменение толерантности к алкоголю также является облигатным симптомом алкоголизма. По данным h. h. иванца и соавт. (2006), выделяется симптом нарастающей толерантности, когда первоначально употреблявшееся количество алкоголя уже не вызывает прежних состояний опьянения и поэтому пациенты увеличивают дозу в два-три раза. При этом исчезает защитный рвотный рефлекс, возникает опьянение средней или тяжелой степени.

Различным стадия течения заболевания присущи различные симптомы алкоголизма, так симптом нарастающей толерантности свидетельствует о наличии i-ii стадии заболевания.

Симптом снижения толерантности следует за стадией «плато-толерантности» с установлением стабилизации дозы алкоголя и характерен для iii стадии алкоголизма. Здесь опьянение возникает от приема гораздо меньших разовых доз этанола, иногда пациенты переходят к употреблению напитков меньшей крепости, например крепленых вин.

Алкогольный абстинентный (похмельный) синдром (aac, f10.3) выделен впервые с. г. жислиным (1929) и соответствует синдрому «лишения» алкоголя. У больных при этом на следующее утро после принятого накануне спиртного наблюдаются угнетенное настроение, тоскливость, появляются сверхценные идеи самоуничижения и самообвинения в поступках, совершенных накануне, ощущается физическое недомогание, слабость, сердцебиение, тяжесть в голове, многие испытывают дрожание в пальцах рук. Главный симптом похмелья — смягчение или полное исчезновение перечисленных расстройств после приема той или иной дозы этанола. В легких случаях (при начальных проявлениях ii стадии) в абстиненции преобладают вегетативно-соматические расстройства, в тяжелых (при развернутой ii-iii стадии) наряду с ними определяются и психопатологические нарушения.



Амнестические симптомы алкоголизма проявляются в виде палимпсестов (запамятование событий заключительной части алкогольного опьянения) при i стадии. Лакунарная амнезия с запамятованием отдельных эпизодов значительной части эксцесса — признак ii и iii стадии, так же как и тотальная амнезия всего периода опьянения (iii стадия).

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Неумеренное употребление спиртных напитков, включая пиво и вино, непременно приведет к формированию алкогольной зависимости. Причины алкоголизма состоят в том.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Последствия алкоголизма — о чем необходимо позаботиться пациентам реабилитационных клиник?

Пристрастие к алкоголю — страшная зависимость, калечащая жизнь самого алкоголика и близких ему людей. Неумеренное употребление спиртных напитков разрушает.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Алкоголизм – серьезная хроническая патология, развивающаяся во времени и приводящая к постепенному разрушению здоровья человека. Постоянное воздействие этанола и.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм



Наличие алкогольной зависимости у конкретного человека является вполне понятной и очевидной проблемой. Но мало кто знает, что рядом с.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Алкогольный галлюциноз – заболевание, вызванное психологическим расстройством, связанным с длительным злоупотреблением спиртосодержащих продуктов. Яркими симптомами данного заболевания можно считать.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Алкогольный запой – явление достаточно распространенное, чтобы рассматривать его как современную проблему. Алкоголь употребляет большинство взрослого населения. Но если.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Понятие «кодировка от алкоголя» широко известно и не вызывает дополнительных вопросов. Но на самом деле, мало кто точно представляет.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Слово «гулять» во всех известных словарях означает прогулку и не более того. Однако в обиходе это слово часто используется.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм



Отношение к алкоголю зависит от многих факторов: этнических корней, менталитета, наследственности и воспитания.

Стадии алкоголизма и симптомы алкоголизма, Алкоголизм

Алкогольная зависимость – это проблема современности, которая затрагивает сразу несколько аспектов: медицинский, психологический и социальный.

О admin

x

Check Also

Вывод из запоя в домашних условиях

Формы лечения: Высокое Качество лечения и Анонимность! Помочь близкому человеку в ситуации, когда он выпивает несколько дней – святое дело! Ситуация сложная и неприятная.

Симптомы алкоголизма

Симптомы алкоголизма Говоря об алкоголизме, следует понимать, что этот термин объединяет любые виды злоупотребления алкогольными напитками. Особенно, когда потребление алкоголя начинает разрушающе действовать на организм человека, отрицательно сказываться на его физическом здоровье и психоэмоциональном состоянии, усложняет взаимоотношения с окружающими, а также провоцирует сбои в профессиональных и трудовых установках.

Таблетки от запоя: какие лекарства принимать?

Обзор таблеток от запоя Запой считается одной из наиболее тяжелых форм проявления алкогольной зависимости. Его отличительной чертой является длительное и неконтролируемое злоупотребление спиртными напитками, которое сопровождается сильнейшим алкогольным отравлением всего организма пьяницы.

Дети против наркотиков

Дети против наркотиков Родительская любовь и материальное благополучие – это еще не все блага для безоблачного детства. Наркобизнес настолько жесток и изобретателен, что в сети наркомании попадаются не только дети из неблагополучных семей.

Лечение похмелья, как облегчить похмельный синдром дома?

Как снять похмелье и похмельный синдром в домашних условиях? Похмельный синдром – это тяжелое состояние человека, которое возникает из-за длительного употребления спиртного в результате токсического воздействия продуктов алкоголя.

Способы профилактики алкоголизма, Алкоголь

Способы профилактики алкоголизма Задавались ли Вы вопросом, какое место в нашем обществе занял алкоголь? Достаточно просто оглянуться вокруг, с рекламных плакатов на нас смотрят женщины модельной внешности, рекламируя очередной коктейль.

Лекарство от алкоголизма: цена, отзывы, эффективность, описание

Лекарство от алкоголизма: цена, отзывы, эффективность, описание Количество людей, страдающих алкоголизмом, с каждым годом увеличивается. Кто-то с молодых лет попадает в плохую компанию, а кто-то пытается позабыть за спиртными напитками свои проблемы.

Что делать, если с похмелья тошнит

Что делать, если с похмелья тошнит Тошнота после алкоголя преследует многих людей, кого-то почти сразу, а кто-то ощущает эти признаки только на следующее утро. Обычно тошнит и тянет вырвать после алкогольных излишеств и тут, прежде всего, важно, что делать с похмелья.

Алкоголь и амоксиклав: совместимость при употреблении вовнутрь

Амоксиклав и алкоголь: совместимость при употреблении вовнутрь Амоксиклав является препаратом, относящимся к антибиотикам — противобактериальным лекарственным средствам.

Диета при циррозе печени — что можно есть и что нельзя? Меню на неделю

Диета при циррозе печени Цирроз – серьёзная патология печени. Недолеченный гепатит и злоупотребление алкоголем являются самыми частыми причинами заболевания. При циррозе гибнут здоровые клетки печени, орган со своими функциями не справляется, что ведёт к неизбежным разрушительным процессам, ухудшающим здоровье.

Билиарный цирроз печени: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика

Билиарный цирроз печени Билиарный цирроз печени – это хроническое заболевание печени, возникающее в результате нарушения оттока желчи по внутрипеченочным и внепеченочным желчевыводящим путям.

Аллергия на алкоголь: симптомы, лечение, диагностика

Аллергическая реакция на алкоголь Аллергия на алкоголь — явление довольно редкое, однако в последнее время его можно встретить все чаще. После употребления горячительных напитков на теле появляются характерные симптомы — сыпь, крапивница, красные пятна.

Сухой закон в США: причины, дата отмены

Сухой закон в Америке: годы С «сухим законом» граждане России уже сталкивались неоднократно. Но не только наша страна периодически испытывала на прочность данным образом свое население.

Головокружение — Причины, симптомы и лечение

Головокружение Чувство равновесия – древнее приобретение человека в процессе его эволюции. Человек в своей повседневной жизни даже не задумывается, как он ходит, бегает, прыгает, вертит головой по сторонам и не падает.

Наркотики и беременность — Безопасное поведение — Вся правда о наркотиках — Библиотека здоровья

Наркотики и беременность Наркотик - это яд, убивающий живое. Пусть это случается не сразу, а постепенно, но если вовремя не остановиться, итогом будет смерть. Помимо физического разрушения организма, наркотики уничтожают еще и личность человека.

Потею с похмелья

Как не пить Интересно знать почему с похмелья потеешь Почему утром с похмелья часто потеешь? Чем вызвано такое поведение организма, и как можно бороться с последствиями? Весело пить, когда все вокруг тоже немереными дозами вливают в себя рюмку за рюмкой, потом наступает провал в памяти, и трудно вспомнить, что же было потом.

Рейтинг@Mail.ru