Не пропусти
Главная 16 Волосы 16 Алопеция, Медицина в тезисах и новостях
Алопеция Новое в лечении. Последние медицинские исследования. Все новости и статьи написаны действующими врачами By NicMakay / 29.08.2013 / Комментарии отключены Алопеция — это «частичное или полное выпадение волос»; она довольно часто встречается в парктике врача.

Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

Алопеция

Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

Новое в лечении. Последние медицинские исследования. Все новости и статьи написаны действующими врачами

By NicMakay / 29.08.2013 / Комментарии отключены

Алопеция — это «частичное или полное выпадение волос»; она довольно часто встречается в парктике врача. . Три основные причины, обусловливающие 90% всех случаев алопеции— это стригущий лишай, очаговая алопеция и тракционная алопеция.

Существует четыре типа алопеции:

•Приобретенная и ограниченная около (95%)

•Приобретенная и диффузная

•Врожденная и ограниченная

•Врожденная и диффузная

Ниже описана патофизиология трех наиболее распространенных заболеваний, чаще всего оказывающихся причиной алопеции. Стригущий лишай: В последнее время наиболее распространенным дерматофитом является Trichophyton tonsurans . Т. tonsurans растет внутри волосяного стержня, в то время как М. canis поражает его наружную часть; поэтому, в отличие от М. canis, Т. tonsurans не светится под лампой Вуда. Развитие дерматофитной инфекции протекает в 2 стадии:

•Невоспалительная стадия длится от 2 до 8 недель. Волосы обламываются, оставляя на области облысения черные точки.

•Воспалительная стадия характеризуется диффузным образованием тонких чешуек без явного обламывания волосков; на этой стадии образуются шелушащиеся пустулезные залысины и керионы. Керионы связаны с реакцией гиперчувствительности на грибок, а не с развитием инфекции. Очаговая алопеция: Точная этиология очаговой алопеции неизвестна, но многие факты указывают на нарушения иммунной системы. Некоторые авторы полагают, что алопеция может быть вызвана стрессом, но данная теория довольно противоречива, и хотя стресс может вносить свой вклад, он не является единственной причиной алопеции. Алопеция, поражающая всю кожу головы, называется тотальной, а при поражении всего тела — универсальной алопецией. Травматическая алопеция: Патогенез третьего распространенного типа алопеции зависит от вида травмы. Распространенные причины включают:

• Трихотилломания — дерганье, кручение или обламывание собственных волос. В 1% случаев трихотилломания сохраняется в течение всей жизни. Иногда выдергивание волос провоцируется эмоциональными травмами. Пациенты обычно отрицают свою причастность.

Реже:Системная красная волчанка Красный

плоский лишай Болезнь Дарье диффузная

Связанное с эндокринными факторами

Связанная с диетой

Проксимальный узловатый трихорексис

Различные редкие синдромы и заболевания

Врожденные дефекты: Сальных желез

Врожденная аплазия кожи

Внутриутробная травма (электродами для отведений от черепа)

Аномалии волосяного стержня

•Вытяжение — потеря волос вследствие ношения определенных причесок, таких как тугие пучки или хвосты, а также вследствие воздействия химических веществ, нагретых щипцов для завивки или расчесок.

•Трение или расчесывание — зуд при атопическом дерматите заставляет младенцев тереться головой о простыню, что ведет к выпадению волос.

•Давление — облысение затылочной области наблюдается у младенцев, которые подолгу лежат на спине.

Следует помнить о четырех основных категориях дифференциальной диагностики и о том, что наиболее частыми причинами

алопеции на основе характера выпадения волос

Алопеция ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Вопрос : Волосы начали выпадать недавно или это наблюдается с рождения? Выпадение волос локализовано или диффузное?

Помогает определить категорию для дифференциальной диагностики.

Вопрос : Был ли у больного контакт с кем-нибудь, имеющим сходное облысение?

Стригущий лишай передается от человека к человеку через шапки, расчески и щетки для волос.

Кто и как ухаживает за вашими волосами ?

Ответ: Травматическая алопеция связана с ношением определенных причесок.

Вопрос: Наблюдаются ли у вас какие-нибудь кожные изменения?

Значение: Витилиго может быть связано с очаговой алопецией и системной красной волчанкой.

Вопрос: Бывают ли боли в животе?

Значение: Трихотилломания и трихофагия (жевание и заглатывание волос) способствует образованию безоаров(клубок волос в желудке).

Вопрос: Перенесли ли вы какие-нибудь серьезные заболевания?

Алопеция может наблюдаться при некоторых заболеваниях, включая

системную красную волчанку

, глютеиновую болезнь и злокачественную миастению.

Вопрос: Принимаете какие-нибудь лекарства?

Алопецию могут вызывать такие лекарства, как гепарин, кумадин и химиотерапия.

Вопрос: Каковы были результаты скрининга ребенка при рождении?

Алопеция может быть связана с врожденным гипотиреозом.

Вопрос: Есть ли у вас какие-нибудь ограничения в диете?

Алопеция может быть вызвана гипервитаминозом А, дефицитом цинка и общим истощением.

Вопрос: Пережили вы в последнее время какие-нибудь семейные или социальные стрессы?

Стресс может вызвать очаговую алопецию или трихотилломанию.

Вопрос: Нет ли оснований подозревать жестокое обращение с ребенком?

Травматическая алопеция может указывать на жестокое обращение с ребенком.

Вопрос: Есть ли дома собаки или кошки?

Домашние животные могут быть переносчиками М. canis.

Осмотр Черные точечки на коже головы (следы обломленных волосков), шелушение, пустулы или керионы (рыхлые уплотненные выпуклые массы).

Наблюдается при стригущем лишае.

Признак: Овальные или округлые залысины на лобной или височной части головы без покраснения или шелушения. Волосы могут иметь форму «восклицательного знака», т.е. суживаться в проксимальной части.

Указывает на очаговую алопецию.

При краевой гнездовой алопеции залысины локализуются на затылочной или лобной области головы, распространяясь к краям.

Лобно-теменные или лобно-височные залысины с нерегулярными краями, волосы разной длины, наличие точечных кровоизлияний и ссадин.

Гладкие залысины на затылочной области .

Длительное лежание на спине.

Изменение пигментации и шелушение.

Может наблюдаться при аплазии кожи головы или при других врожденных дефектах

Выпадение волос с образованием сальных желтых чешуек у младенцев в возрасте 2-10 недель Себорейная экзема.

Лимфаденопатия подзатылочных и задних шейных узлов.

Керионы и другие воспалительные или инфекционные процессы.

Признаки выпадения ресниц/бровей.

Трихотилломания или универсальная алопеция.

Выпадение волос в области лобка.

Универсальная алопеция. Пигментные изменения. Значение: Витилиго может быть связано с очаговой алопецией.

Признак: Пятна на ногтях Значение: Наблюдается при очаговой алопеции и других заболеваниях.

Алопеция Лабораторные исследования

Грибковая культура. Значение: Стандартный диагностический тест на стригущий лишай. Изучение соскобов с добавлением 10% КОН дает менее надежные результаты; для правильного проведения этого теста требуется определенный опыт, но при невозможности выращивания культуры этот метод может быть полезен.

Тест: Обследование под лампой Вуда. Значение: Стригущий лишай, вызванный М. canis, будет светиться желто-зеленым светом. Г. tonsurans свечения не дает.

Дальнейшие системные обследования.

Значение: Показано при диффузной алопеции (врожденной или приобретенной) для выявления эндокринных, метаболических/биохимических или алиментарных нарушений.

Стригущий лишай: Стандартным лечением является пероральный прием гризеофульвина в течение как минимум 8 недель.

Для лучшего всасывания его следует принимать одновременно с жирной пищей.

Наружные средства неэффективны, так как препараты не попадают внутрь волосяного стержня, где находятся гифы. Кроме гризеофульвина, эффективны новые противогрибковые препараты, такие как итраконазол, тербинафин и флюконазол. Для подбора оптимального лечения необходимы дополнительные исследования.

Могут помочь противогрибковые шампуни, наружные препараты

алопеции являются стригущий лишай, очаговая алопеция и травматическая алопеция.

Если при исследовании культуры было обнаружено, что возбудителем является М. canis, домашних животных следует показать ветеринару, так как они могут оказаться переносчиками.

Очаговая алопеция: При обширных поражениях назначают инъекции кортикосте-роидов в пораженные области и топическую иммуноретапию (например, сильнодействующие топические стероиды,антра-лин, миноксидил, аппликационные аллергены), хотя эти средства оказывают скорее паллиативный эффект. Они не меняют течение заболевания. Учитывая высокий уровень регенерации волос и возможные побочные эффекты от приема лекарств, часто достаточно просто подбодрить пациента.

Получить поддержку и дополнительную информацию семьи могут через Национальный Фонд Изучения Гнездовой Алопеции (www.naaf.org).

Травматическая алопеция: Определение и устранение причины.

•Вытяжение — Следует сделать акцент на использовании редких гребней и мягких шампуней. Объясните пациенту, что на восстановление волос может потребоваться от б до 12 месяцев.

•Трихотилломания — Первое, что нужно сделать, это убедить пациента в истинной причине облысения. Чтобы затруднить выдергивание волос, можно порекомендовать короткую стрижку и нанесение на волосы масла. Может помочь поведенческая терапия, гипноз, психотерапия и семейная терапия. Может потребоваться направление к психиатру.

Другие причины алопеции: Существует множество методов лечения других форм алопеции, большинство из которых проводится под контролем специалистов. Лечение диффузной алопеции зависит от вызвавших ее причин.

При стригущем лишае необходимо последующее наблюдение через каждые 4 недели. Некоторые источники советуют проводить повторные тесты с посевом культуры для подтверждения полного выздоровления.

Вопрос. Что является самой распространенной причиной алопеции?

Ответ. Самой распространенной причиной является стригущий лишай, а самым распространенным возбудителем — Trichophyton tonsurans.

Вопрос. В каких случаях пациента с алопецией следует направить к дерматологу? 0. В случаях, когда характер алопеции относится к любой категории, кроме «приобретенной ограниченной» или в случае рецидивов очаговой алопеции.

Вопрос. Сколько времени может потребоваться для восстановления волосяного покрова после стригущего лишая? 0. Рост волос будет заметен уже через 2 недели, но для полного восстановления может потребоваться от 3 до б месяцев.

Вопрос. Сколько времени может потребоваться для восстановления волосяного покрова после очаговой алопеции?

0твет. В 95% случаев волосяной покров у детей восстанавливается в течение года.

Вопрос. Как часто наблюдаются рецидивы очаговой алопеции?

Ответ. Примерно у 30% пациентов. При этом при последующих рецидивах прогноз ухудшается.

  • Published: 12 месяцев ago on 29.08.2013
  • By: NicMakay
  • Last Modified: Октябрь 4, 2013 @ 2:48 пп
  • Filed Under: Болезни
  • Tagged With: Алопеция

Медицинский софт для врачей.

About the author

Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

  • Март 2014 (10)
  • Декабрь 2013 (12)
  • Ноябрь 2013 (58)
  • Октябрь 2013 (104)
  • Сентябрь 2013 (66)
  • Август 2013 (27)
  • Январь 2013 (18)
  • Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

    Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

    Отправка сообщений может привести к разводу. Большинство пар, когда нет Читать далее →

    Наука о костной проводимости Синхронный звук ™ это протезно-слуховой аппарат Читать далее →

    Ученые из Кембриджа обнаружили чёткую связь между ингибиторами АПФ (и Читать далее →

    Многочасовое сидение перед телевизором в дошкольном возрасте ведёт к агрессии Читать далее →

    Те, у кого имеются проблемы с памятью, и кто рассматривает Читать далее →

    Постоянные размышления о деньгах делает людей лживыми и злыми, чем Читать далее →

    Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

    Как человеческие существа, мы все знаем, что мы умрем когда-нибудь. Читать далее →

    Алопеция, Медицина в тезисах и новостях

    Новое исследование из клиники Майо показывает, что повышенный риск инсульта Читать далее →

    Повышение систолического артериального давления в ранние утренние часы утра является Читать далее →

    Так как пожилое население продолжает расти, исследователи из Университета штата Читать далее →

  • О admin

    x

    Check Also

    Алопеция круговидная, или гнездная плешивость

    АЛОПЕЦИЯ КРУГОВИДНАЯ, ГНЕЗДНАЯ ПЛЕШИВОСТЬ Алопеция круговидная, или гнездная плешивость (alopecia areata) среди заболеваний и косметических недостатков кожи встречается довольно часто, поражает оба пола в любом возрасте.

    Алопеция Википедия

    Алопеция Алопе́ция [1] (лысость, от др.-греч. ἀλωπεκία через лат.  alopecia  — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища.

    Алопеция X у собак, Ветеринарная клиника Белый Клык

    Алопеция X у собак Термин «алопеция» означает потерю волосяного покрова. Название «алопеция Х» отражает тот факт, что точные причины возникновения этого состояния не известны.

    Алопеция (облысение, выпадение волос)

    Алопеция (облысение, выпадение волос). Причины, виды, лечение и профилактика патологии Что такое алопеция? волосистую часть головы (чаще всего под алопецией подразумевают именно эту форму); бороду у мужчин; брови; ресницы; паховая область; подмышечная область.

    Алопеция (облысение): заболевание, которое грозит большинству людей

    Алопеция (облысение): заболевание, которое грозит большинству людей Алопеция (Выпадение волос) может повлиять как на кожу головы, так и на все ваше тело. Облысение бывает результатом наследственности, некоторых лекарственных препаратов или основного заболевания.

    Алопеция (Облысение)

    Алопеция (Облысение) Алопеция (син.: calvities, облысение, плешивость) – полное или частичное выпадение или поредение волос, чаще на голове, реже также на других частях тела.

    Алопеция (выпадение волос, облысение, плешивость, поредение волос)

    Алопеция Алопеция (выпадение волос, облысение, плешивость, поредение волос) Алопеция (этим термином называется облысение) — патологическое выпадение волос и серьезная психологическая проблема для человека.

    Алопеция – причины и симптомы алопеции

    Причины и симптомы алопеции Что такое алопеция? Алопеция (облысение) – заболевание, для которого характерно выпадение имеющихся на голове волос и нарушение процесса роста новых волос.

    Алопеция — Причины алопеции

    Алопеция Екатерина Ручкина 29 октября 2013 За этим термином скрывается более распространенное, бытовое понятие – облысение. Для многих мужчин это явление становится неизбежным и привычным.

    АЛОПЕЦИЯ — Медицинский большой словарь — Медицина

    Значение слова АЛОПЕЦИЯ в Медицинском большом словаре Алопецйя - отсутствие или поредение волос на коже в местах их обычного роста (чаще на волосистой части кожи головы). Частота.

    АЛОПЕЦИЯ — медицинская энциклопедия

    ГЛАВА 20. АЛОПЕЦИЯ 1. Как классифицируется алопеция? Алопеция (утрата волос) подразделяется на (1) заболевания стержня волоса и (2) все другие типы утраты волос. Патологические изменения стержня волоса вследствие его разрушения могут привести к алопеции.

    Алопеция — Доказательная медицина для всех

    Алопеция Генетически определено "всё": плотность волос на единицу площади, диаметр волоса, параметры роста волоса, чувствительность к гормонам, предрасположенность к болезням волос и т.д. Эти факторы изменить нельзя.

    Алопеция — Дерматология — Медицинский сайт

    Алопеция При иммунологических изменениях назначают иммунокорригирующую терапию (существует мнение, что гнездное облысение — аутоиммунное заболевание), по показаниям — иммуномодуляторы, средства неспецифической иммунотерапии (пирогенные препараты и др.). Важно устранить нарушение функции нервной системы при связи алопеции с психоэмоциональными переживаниями, травмой головы и шеи, в частности с повреждением II шейного симпатического узла, нервных стволов, при вегетативных расстройствах.

    Алопеция — виды, причины и методы лечения облысения, Science Debate

    Алопеция — виды, причины и методы лечения облысения Волосы являются не только символом женской красоты, эффектная прическа придаёт и мужчине баллы привлекательности.

    Алопеция – виды, причины заболевания и методы лечения

    Алопеция — общая информация об этиопатогенезе и лечении Постоянный рост числа людей с избыточным выпадением волос, являющимся следствием различных видов облысения (алопеции), особенно тяжелых форм, становится все более актуальной проблемой дерматологии и эстетической медицины.

    Алопеция — Болезни

    Алопеция Человек способен визуально определить интенсивную утрату волос, когда уже потеряет 15 % (!) из них. А между тем, известно, что в норме у человека ежедневно может выпадать до ста волос, только при этом условии организм успевает восполнять потери.

    Рейтинг@Mail.ru