Не пропусти
Главная 16 Абсцесс 16 Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

Симптомы и методы лечения абсцесса головного мозга

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

От состояния головного мозга зависит общее самочувствие, здоровье и даже жизнь человека. Этот орган, выполняющий множество необходимых функций, является уязвимым к таким неблагоприятным факторам, как механические повреждения, проникновение вирусных инфекций, воспалительные процессы в организме. Абсцесс мозга – опасное явление, при котором в полости черепа развивается гнойный процесс. Патология способна привести к летальному исходу и таким серьезным осложнениям, как воспаление костей черепа, потеря зрения или слуха, паралич отдельных частей тела.

Описание состояния

Абсцесс головного мозга представляет собой поражение мозговой ткани инфекционно-воспалительного характера, при котором в полости черепа накапливаются гнойные массы. Обычно такое явление носит вторичный характер, являясь осложнением, спровоцированным основной патологией. Гнойные процессы в области головного мозга не слишком распространены: по статистике, частота их появления равна 0,7 случаям в год на 100 000 человек. В наибольшей степени этой патологии подвержены дети и люди пожилого возраста.

Патогенный очаг может располагаться непосредственно в мозговой ткани, под твердой мозговой оболочкой либо над ней. Именно от места его локализации, а также объема, зависит выраженность клинической картины. Патология очень редко протекает в скрытой форме, но при таком условии она может находиться в «скрытом состоянии» от нескольких дней до нескольких лет.

Формирование и развитие абсцесса проходит несколько последовательных стадий:

  1. На первом этапе, который длится около 3 дней, инфекционно-воспалительный процесс распространяется только на мозговую ткань;
  2. Далее происходит образование гнойной полости, которая располагается в центре воспалительного очага. Подобное наблюдается примерно на 4-9 сутки после начала развития патологического процесса. В течение указанного периода формируется гнойник, что указывает на выраженный интоксикационный синдром;

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

  1. Период ранней инкапсуляции, при котором вокруг очага поражения образуется капсула из соединительной ткани. Она препятствует дальнейшему распространению инфекции. Если абсцесс протекает с формированием упомянутой капсулы, то его называют интерстициальным;
  2. Стадия окончательного уплотнения капсулы, центр которой является омертвевшим, и отека мозга. Очаг поражения имеет тенденцию к увеличению.

Абсцесс головного мозга также может развиваться без образования капсулы. Такие абсцессы называют паренхиматозными – они формируются на фоне резкого снижения иммунной защиты организма и представляют особую опасность для жизни больного. Связано это со свободным взаимодействием гнойного содержимого со здоровыми тканями. Еще одна особенность такой формы – невозможность произвести эффективное оперативное вмешательство по удалению абсцесса.

Разновидности патологического процесса

Воспаление мозговой ткани с последующим накоплением гнойной жидкости разделяют на несколько видов:

  • Контактные абсцессы, которые развиваются на фоне гнойного отита, а также других воспалительных заболеваний органов слуха. В этом случае инфекция проникает из височной кости. При таких условиях патогенные микроорганизмы проходят в среднюю или заднюю черепную ямку;
  • Метастатические абсцессы, возникающие в результате прогрессирующих заболеваний легких, а также при гнойном воспалении других внутренних органов. Так, провоцирующими формирование воспалительного очага патологиями могут стать пневмония, остеомиелит, септический язвенный эндокардит. В этом случае патологический процесс развивается в области белого вещества головного мозга;

Более подробно о болезни расскажут ведущие программы «Жить здорово!»:

  • Абсцессы полости носа. Патологический процесс получает развитие как результат осложнения ринита, синусита. Гноеродные очаги располагаются в лобных долях мозга;
  • Травматические абсцессы. Они возникают при открытых или закрытых черепно-мозговых травмах как реакция на проникновение инфекции вместе с травмирующим чужеродным телом. Очаг поражения локализуется на участке, который был поврежден.

Причины формирования абсцесса

Абсцесс головного мозга – результат проникновения в организм инфекционного агента или нескольких возбудителей и их последующего перемещения в структуры органа.

Развитие патологического процесса провоцируют следующие бактериальные инфекции:

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

  1. Пневмококковые;
  2. Менингококковые (подробнее о лечении менингококковой инфекции читайте здесь);
  3. Грибковые;
  4. Протейные.

Если у пациента наблюдается резкое снижение иммунитета (например, при наличии ВИЧ-инфекции), то преобладающими возбудителями заболевания выступают аспергиллы, принадлежащие к роду высших аэробных грибов.

Бактерии проникают к мозгу с током крови, через ЛОР-органы, которые связаны с ним либо непосредственно в полость черепа, что происходит при травмах головы.

Абсцесс головного мозга формируется при наличии двух условий: проникновение патогенного микроорганизма и снижение иммунной защиты, особенно при поражении вирусом иммунодефицита человека, после перенесенных курсов лучевой терапии и химиотерапии.

Симптоматика

При развитии патологического процесса в области головного мозга возникает ряд реакций организма. Их интенсивность, как и характер, зависят от места расположения воспалительного очага.

Симптомами абсцесса мозга являются:

  • Повышение температуры тела;
  • Ощущение слабости;
  • Озноб;
  • Сухость во рту;
  • Сильные головные боли;
  • Немотивированные изменения настроения;
  • Головокружение;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Обморочное состояние вплоть до коматозного;

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

  • Непереносимость яркого света;
  • Ощущение напряжения в затылочных мышцах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Нечеткость речи;
  • Слезоточивость;
  • Нарушение походки, координации движений;
  • Резкое нарушение зрения;
  • Судорожные приступы;
  • Частичный или полный паралич верхних и нижних конечностей;
  • Снижение интеллекта.

Перечисленные признаки должны обязательно насторожить: при своевременном диагностировании и начале лечения больной может рассчитывать на благоприятный прогноз. В противном случае растет риск появления осложнений, к которым следует отнести:

  1. Прорыв гнойника и проникновение его содержимого в желудочки мозга;
  2. Воспаление черепных костей;
  3. Паралич или парез отдельных частей тела;
  4. Стойкие нарушения памяти;

Профессор, д. м. н. Эдуард Якупов расскажет о причинах возникновения нарушения памяти:

  1. Снижение интеллектуальных способностей;
  2. Нарушения функций органов зрения и слуха;
  3. Коматозное состояние.

Способы диагностики патологии

Диагностика абсцесса мозга – сложная система, состоящая из нескольких мероприятий. К ним относятся:

  • Осмотр пациента и опрос, если он находится в сознании;
  • Проведение общего исследования крови. Основная его цель – выявление симптомов, указывающих на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме. Это повышение уровня лейкоцитов и появление молодых форм этих клеток;
  • Общий анализ урины;
  • Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости (читайте подробнее как проходит люмбальная пункция — процедура забора ликвора);

Абсцесс головного мозга: симптомы, последствия, что это такое, методы лечения, прогноз жизни

  • Рентгенографическое исследование черепа;
  • КТ мозга с введением контрастного вещества. Такой способ позволит определить структуру патологического очага;
  • МРТ. Этот метод обнаруживает абсцесс даже на ранних стадиях его формирования. МРТ мозга определяет место расположения гнойника, а также визуализирует распространение инфекции;
  • Бактериологическое исследование гнойного отделяемого. Когда будет выявлен род и вид возбудителя, спровоцировавшего патологию, специалист получит возможность определить его чувствительность к конкретному виду антибиотиков и назначить оптимальный курс лечения.

С помощью КТ и МРТ также проводят важную часть обследования, которая заключается в дифференциации патологии от других заболеваний со сходными признаками. К ним относятся менингит, энцефалит, внутричерепные кровоизлияния, аномалии кровеносных сосудов головного мозга, опухолевые процессы.

Способы лечения патологии

Основными направлениями лечения абсцесса головного мозга являются:

  1. Устранение патогенных микроорганизмов;
  2. Терапия первичного очага поражения;
  3. Снижение выраженности воспаления;
  4. Укрепление защитных сил организма;
  5. Снижение температуры;
  6. Коррекция нарушенных функций, важных для жизнедеятельности (дыхание, работа сердечной мышцы).

При необходимости больному назначают хирургическое лечение.

Консервативная терапия приносит эффект в том случае, если болезнь протекает не более 2 недель, а также в том случае, если размеры патологического очага не превышают 3 см.

Таблица 1. Лекарства, применяемые для лечения патологии

Хирургическое лечение требуется в том случае, если вокруг абсцесса полностью сформировалась капсула, что происходит обычно на 4-5 неделе после появления первых признаков патологии. Другими показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

  • Гипертензионный синдром, спровоцированный развитием гнойника;
  • Грибковая природа абсцесса;
  • Возникновение абсцесса в результате повреждений головного мозга механического характера.

У 50% больных, которые прошли операцию, сохраняется трудоспособность.

Проводить операцию нельзя в следующих случаях:

  1. Коматозное состояние пациента;
  2. Ранняя стадия развития абсцесса;
  3. Глубокое расположение патологического очага;
  4. Расположение абсцесса рядом с жизненно важными центрами;
  5. Множественные гнойные поражения мозга, которые не подлежат оперативному удалению.

Существуют три основных способа удаления абсцесса головного мозга:

  • Вскрытие полости абсцесса с последующим дренированием. Этот способ подходит, если патологический очаг имеет поверхностное расположение, а его капсула является тонкой, с рыхлой структурой;
  • Пункция полости, устранение гнойных масс и ее промывание антисептическим раствором. К такому методу прибегают в случае, если абсцесс расположен глубоко, а также при тяжелом состоянии пациента, когда требуется немедленное проведение операции;
  • Тотальное удаление абсцесса вместе с капсулой. Этот способ наиболее эффективный, но проведение такого рода операции возможно только при условии, что капсула является достаточно плотной, а сам абсцесс расположен в отделах мозга, доступных для осуществления манипуляции. Чтобы получить доступ к патологическому очагу, производят трепанацию черепа и вскрывают твердую оболочку. После радикального удаления абсцесса его ложе промывают растворами антибиотиков, которые подбирают с учетом чувствительности патогенной микрофлоры. Затем рану послойно ушивают.

Некоторое время после проведения операции больной остается в реанимационном отделении.

В течение продолжительного реабилитационного периода пациенту показано введение антибиотиков. Также в послеоперационный период показано проведение контрольных процедур КТ или МРТ.

Следует учитывать, что даже после удаления абсцесса с помощью радикальных методов у половины больных сохраняются стойкие очаговые нарушения неврологического характера.

Чтобы не допустить формирования патологического очага в структурах мозга, специалисты рекомендуют помнить о важности следующих правил:

  1. В случае черепно-мозговых травм необходимо в срочном порядке обработать пораженные участки обеззараживающими средствами;
  2. Укреплять иммунитет необходимо на постоянной основе: это поможет повысить сопротивляемость организма к инфекциям;

Уважаемые читатели, на видео ниже мы подготовили для вас лекцию по ЧМТ:

  1. Очаги хронической инфекции необходимо своевременно выявлять и лечить;
  2. Следовать правилам сбалансированного питания необходимо на регулярной основе, а не от случая к случаю.

Абсцесс головного мозга – нечасто встречающаяся патология, которая представляет значительную угрозу жизни. При ее несвоевременном выявлении и лечении больной умирает от необратимых осложнений. Консервативная терапия или хирургическое вмешательство дают шанс на стабилизацию состояния в 50% случаев.

О admin

x

Check Also

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы, лечение, фото

Причины, лечение и осложнения паратонзиллярного абсцесса Паратонзиллярный абсцесс в ряде случаев может сопровождать или являться осложнением острого тонзиллита. Он также может возникать при хронических воспалительных процессах миндалин.

Паратонзиллярный абсцесс: причины, виды, лечение

Причины возникновения паратонзиллярного абсцесса Самой тяжелой стадией паратонзиллита считается паратонзиллярный абсцесс. Он обусловлен воспалением тканей, прилежащих к небным миндалинам.

Паратонзиллярный абсцесс: лечение, фото, симптомы

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы и лечение, причины возникновения Что это такое? Паратонзиллярный абсцесс — это наиболее тяжелая стадия паратонзиллита, представляющего собой воспаление клетчатки, окружающей нёбные миндалины.

Паратонзиллярный абсцесс: лечение, причины, симптомы, виды, диагностика и профилактика

Лечение паратонзиллярного абсцесса Паратонзиллит иногда перетекает в тяжелую форму, которая сопровождается воспалительным процессом в тканях, окружающих миндалины. Это состояние называется паратонзиллярным абсцессом.

Паратонзиллярный абсцесс: вскрытие, лечение после вскрытия

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: описание процедуры Паратонзиллярный абсцесс — это патологический процесс, который является тяжёлой стадией паратонзиллита.

Паратонзиллярный абсцесс (флегмозная ангина): симптомы, лечение, фото заболевания

Что такое паратонзиллярный абсцесс и как его вылечить Недолеченные случаи ангины опасны возникновением осложнений. Развитие паратонзиллярного абсцесса чаще всего является результатом последствий перенесённого тонзиллита или неправильного его лечения.

Паратонзиллярный абсцесс — фото симптомов, лечение и вскрытие, Здрав-Лаб

Паратонзиллярный абсцесс — симптомы, фото, лечение и вскрытие Быстрый переход по странице В современном обществе такое заболевание (или, точнее, осложнение), как паратонзиллярный абсцесс, обычно вынуждает пациента несколько дней провести с неприятными и мучительными болями в горле, с общими признаками болезни.

Паратонзиллярный абсцесс — фото симптомов, лечение и вскрытие

Паратонзиллярный абсцесс — симптомы, фото, лечение и вскрытие Быстрый переход по странице В современном обществе такое заболевание (или, точнее, осложнение), как паратонзиллярный абсцесс, обычно вынуждает пациента несколько дней провести с неприятными и мучительными болями в горле, с общими признаками болезни.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс Наверное, нет среди взрослого населения человека, который не знает, что такое ангина. Но чаще всего этим названием люди, далекие от медицины, объединяют любые болезненные ощущения в области горла, и это неверно.

Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс в горле: симптомы и лечение фото

Симптомы и лечение паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса Бактериальный инфекционный процесс в глотке, в нормальной ситуации (при сохраненных миндалинах) задерживается лимфоидной тканью и локализуется.

Нарыв, абсцесс на коже

Нарыв, абсцесс на коже. Воспаление (нарыв) около ногтя Нарывы образуются при попадании в организм через поврежденную кожу гноеродных микробов. Микробы могут распространяться и из имеющегося в организме гнойного очага.

Нарыв (абсцесс): лечение народными средствами

Нарыв Нарыв (абсцесс) — воспаление ткани с образованием ограниченного гнойного очага, окруженного грануляционной тканью. Характер микробной флоры зависит от причины возникновения абсцесса и его локализации.

Как написать абсцесс — популярные записи

Как написать абсцесс про неандертальцев))). Образование детей а спросите, ради интереса, у своих детей, кто такие неандертальцы? или кроманьонцы. или питекантропы. во-сколько лет они узнали эти понятия? вчера учили с ребенком (5 класс) историю древнего мира.

Женские радости

Как лечить абсцесс собаке, Здоровье собак

как лечить абсцесс собаке Абсцесс у собаки: симптомы, фото и видео Собаки — животные, которые находятся рядом с человеком уже не одну тысячу лет. Конечно же, за это время мы успели в достаточной степени изучить все сильные и слабые стороны своих хвостатых друзей.

Зубной абсцесс: причины, симптомы и лечение абсцессов, Круглосуточная стоматология в Москве

Зубной абсцесс: причины, симптомы и лечение абсцессов 14 Дек 2012 Если у вас когда-либо был абсцесс – инфекционное заболевание тканей рта, лица, челюсти или горла – вы можете засвидетельствовать, что это одно из самых мучительных заболеваний зубов.

Заглоточный абсцесс: симптомы, лечение

Заглоточный абсцесс: симптомы, лечение Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки заглоточного пространства. Чаще всего причиной этого заболевания является травмирование тканей и распространение болезнетворных микроорганизмов по ЛОР-органам.

Рейтинг@Mail.ru