Не пропусти
Главная 16 Аденома 16 Аденома гипофиза: причины, лечение, симптомы у женщин и мужчин

Аденома гипофиза: причины, лечение, симптомы у женщин и мужчин

Аденома гипофиза

Общие сведения

Аденома гипофиза: причины, лечение, симптомы у женщин и мужчин

Аденома гипофиза — доброкачественная опухоль передней доли гипофиза — занимает третье место по частоте возникновения среди всех опухолевых заболеваний центральной нервной системы.

Hypophysis располагается позади глаз, в основании головного мозга. Это основная железа организма, которая отвечает за регулирование гормонального фона. В состав ткани hypophysis входят несколько типов клеток, каждый из которых вырабатывает конкретные гормоны, попадающие в кровоток и влияющие на работу разных органов. Проявление аденомы гипофиза наблюдается с частотой до 20 процентов от общего количества первичных опухолей мозга. Считается, что в популяции данной болезнью страдает в среднем 10-20 процентов людей.

Сложность в её лечении и диагностике заключается не только в труднодоступном расположении, но и в том, что она в течение длительного времени может протекать бессимптомно, при этом, не прекращая своего роста. Благодаря этому пациенты обращаются за помощью только тогда, когда развившиеся нарушения приводят к необратимым последствиям.

Часто лечение и прогноз аденомы гипофиза назначаются после обнаружения опухоли в результате проведения магнитно-резонансной томографии мозга, необходимой для диагностики другого заболевания.

Лечение опухоли исключительно хирургическое. Консервативные методы успешны только в случае развития пролактиномы, а лучевая или химиотерапия — неэффективны и используются лишь в качестве дополнительных средств.

К сожалению, несмотря на высокую эффективность радикальной терапии, она всегда сопровождается необратимыми последствиями, которые требуют гормонзаместительной терапии в течение всей оставшейся жизни.

Классификация новообразования

Существует несколько классификаций аденомы гипофиза, каждая из которых затрагивает одну из его особенностей и является важной при постановке окончательного диагноза.

В зависимости от гормональной активности выделяют гормональноактивную и гормональнонеактивную опухоли.

К первым относятся опухоли, секретирующие тропные гормоны: соматотропинома (СТГ), пролактинома (пролактин), кортикотропинома (АКТГ), тиреотропинома (ТТГ) и гонадотропинома (ФСГ и ЛГ). В тех случаях, когда опухоль секретирует два и более гормонов, то она называется смешанной.

К гормональнонеактивным относятся:

  • онкоцитома (образуется из жпителиальных клеток, утративших свою специфичность)
  • хромофобная аденома гипофиза (возникает вследствие разрастания хромофобныхаденоцитов).

В зависимости от размеров новообразования различают:

  • микроаденому (не превышает 1 см)
  • макроаденому (свыше 1 см).

В зависимости от положения опухоли в турецком седле, она может быть:

  • эндоселлярной (располагается в его пределах)
  • эндолатероселлярной (прорастает в окружающие ткани и разрушает его стенку)
  • эндоинфраселлярной (выходит книзу за его пределы)
  • эндосупраселлярной (выходит кверху за его пределы).

Отдельно выделяется кистозное новообразование, которое может поражать любую область головного мозга и для гипофиза нехарактерна.

Злокачественные новообразования встречаются крайне редко.

Причины возникновения

Точные симптомы аденома гипофиза у мужчин и женщин и причины возникновения неизвестны. На данный момент выделяют следующие факторы риска возникновения новообразования:

  • Повышенная активность гипофиза (во время беременности или в период роста);
  • Травмы головного мозга;
  • Перенесённые инфекционные заболевания головного мозга;
  • Синдром Вермена (множественная эндокринная неоплазия типа 1) – редкое нарушение, предполагающее одновременное развитие опухолей в гипофизе, паращитовидных и поджелудочной железах. Болезнь развивается примерно у 25% пациентов с диагностированным МЭН1.

Несмотря на распространённость противоположного мнения, согласно последним исследованиям наследственность не играет роли в образовании аденомы.

Симптомы аденомы гипофиза у женщин и мужчин, позволяющие предположить наличие заболевания – это патологическое усиление деятельности различных отделов эндокринной системы, изменения в процессе роста или наличие следующих патологий:

Аденома гипофиза: причины, лечение, симптомы у женщин и мужчин

  • Несахарного диабета;
  • Аменореи;
  • Тиреотоксикоза;
  • Акромегалии;
  • Синдрома Иценко-Кушинга.

Клинические симптомы у мужчин и женщин состоят из рентгенологических, офтальмоневрологических и эндокринно-обменного симптомов. Выраженность последнего отражает уровень избыточного гормона гипофиза и уровень повреждения ткани, которая окружает опухоль.

Офтальмоневрологические симптомы аденомы гипофиза у женщин и мужчин, указывающие о наличии болезни (изменения поле зрения по битемпоральной гемианопсии, гипоксии, первичная атрофия зрительных нервов), зависят от супраселлярного развития опухоли. В результате давления на диафрагму турецкого седла у человека возникают боли в головах, локализующиеся в височной, лобной и позади глазничной областях – как правило, тупая, без признаков тошноты, не всегда снимающаяся анальгетиками и не зависящая от положения тела.

Внезапное усиление головных болей с офтальмоневрологическими симптомами у пациентов с аденомой связано либо с ускорившимся ростом опухоли в период беременности и др., либо с кровоизлиянием в нее.

Установлено, что кровоизлияния происходят достаточно часто и нередко приводят к спонтанному излечению.

Признак аденомы гипофиза, выявляемый при рентгенологическом исследовании – изменение размеров и формы турецкого седла, деструкция и истончение образующих его костных структур. Визуализация самой опухоли возможна при компьютерной томографии.

Отдельные гормонально-активные формы болезни имеют специфические клинические признаки. Аденома гипофиза у женщин – пролактинома – проявляется синдромом галактореи аменореи. Нередко главным эндокринным проявлением этих опухолей является только нарушение менструального цикла, бесплодие или галакторея, но чаще всего отмечается сочетание данных признаков. Примерно каждая третья женщина с пролактиномой имеет умеренное ожирение, не явно выраженный гипертрихоз, себорею волосистой части головы, акне, нарушения половой функции, аноргазмию, снижение либидо и др.

У мужчины основными эндокринными признаками пролактиномы являются нарушения в половой функции (импотенция, снижение либидо), изредка встречаются галакторея и гинекомастия. У женщин с пролактиномами на момент определения болезни офтальмоневрологические нарушения встречаются до 26% случаев, у мужской части населения офтальмоневрологическая симптоматика является доминирующей. Это связано преимущественно с тем, что пролактиномы у женщин выявляются еще на стадии микроаденомы, а аденома гипофиза у мужчин характеризуется медленным нарастанием неспецифических симптомов (половая слабость и др.) – поэтому опухоль у них обнаруживается после достижения ею выраженных размеров.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза необходимо:

  • Рентгенографии головы (позволяет определить положение опухоли относительно турецкого седла);
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии (позволяет определить структуру и точные размеры);
  • Комплексного офтальмологического обследования (позволяет предположить наличие опухоли на ранних этапах её развития или подтвердить её наличие на поздних);
  • Определения уровня гормонов в крови (позволяет дифференцировать гормоноактивны опухоли).

Лечение аденомы гипофиза

Медикаментозное лечение эффективно лишь для пролактиномы, во всех остальных случаях требуется хирургическое вмешательство с последующей гормонзаместительной терапией. В некоторых случаях операцию не проводят, и весь процесс ограничивается лишь периодическим проведением МРТ для отслеживания динамики роста. Лучевая или химиотерапия применяется лишь в качестве вспомогательных средств.

Аденома гипофиза: причины, лечение, симптомы у женщин и мужчин

Медикаментозное лечение производится путем назначения препарата парлодел (бромокриптин). Из лучевых способов лечения используются:

  • гамма-терапия;
  • лучевая дистанционная терапия;
  • радиохирургический метод;
  • протонная терапия.

Радиохирургический способ заключается в введении в аденому гипофиза радиоактивных веществ. Лучевые методы дают хорошие результаты при опухолях небольшого размера. Нейрохирургическое лечение осуществляется при появлении нарушений зрения, осложненных формах болезни (образование кисты, кровоизлияние). Сейчас производятся операции с применением транссфеноидального микрохирургического подхода. Прогнозы при оперативном лечении чаще всего положительные, особенно при небольших размерах опухоли.

При распространении опухолевого процесса на окружающие ткани, сопровождающееся их разрушением, лечение аденомы может быть невозможным.

Прогноз при аденоме гипофиза

Радикальное лечение всегда даёт положительный результат, но приводит к гормональной недостаточности и требует впоследствии заместительной терапии. Прогноз аденомы гипофиза благоприятный, рецидивы возможны только при развитии макроаденомы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Комментарии к статье

Советуем почитать

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

О admin

x

Check Also

Неактивные» аденомы гипофиза, Гинеколог Беркенгейм Михаил Леонидович

«Неактивные» аденомы гипофиза Дан анализ современных представлении о механизмах развития «неактивных» аденом гипофиза (НАГ), клиническ не проявляющихся симптомами гиперсекреиии гипофизарных гормонов.

Лечение аденомы гипофиза, Центр НЕЙРОМЕД

Аденома гипофиза Лечение аденомы гипофиза Лечение аденомы гипофиза Израильский Центр Нейрохирургии и Неврологии Нейромед специализируется на нейрохирургических операциях при опухолях мозга с применением инновационных методик, позволяющих повысить эффективность и безопасность лечения.

Лечение аденомы гипофиза за рубежом ведущими специалистами

Аденома гипофиза: диагностика и эффективное лечение за границей Аденома гипофиза – образование доброкачественной опухоли, поражающей гипофиз, железу внутренней секреции, расположенную в головном мозге.

Лечение аденомы гипофиза за границей передовыми методами

Аденома гипофиза: методики эффективного лечения в Израле В такое понятие, как аденома гипофиза, входит группа опухолей доброкачественного характера, которые свойственны эндокринной железе – главной железе в организме.

Лечение аденомы гипофиза в Израиле, Доступные цены

Лечение аденомы гипофиза в Израиле Аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, которая берет свое начало из железистой ткани этого органа. Гипофиз является важной железой внутренней секреции в организме и его поражение опухолевым процессом оказывает большое влияние практически на все органы и системы.

Лечение аденомы гипофиза

Лечение аденомы гипофиза Причины возникновения аденомы гипофиза Аденома или гипофиза пролактинома, как ее еще называют, собой представляет доброкачественное новообразование, увеличение гипофиза в настолько размерах, что тот начинает вырабатывать количество чрезмерное гормона пролактина.

Качественная диагностика и лечение аденомы (опухоли) гипофиза

Заболевания гипофиза: кисты, аденомы гипофиза Врачи по направлению Расписание врачей Стоимость услуг Аденома гипофиза головного мозга Гипофиз – это участок головного мозга, который отвечает за выработку гормонов, регулирующих многие важные для полноценной работы организма человека функции.

Картинки аденомы гипофиза — Лечение потнеции

Картинки аденомы гипофиза Эритроцитами называют клетки крови человека, а также позвоночных и некоторых беспозвоночных животных, которые содержат в себе гемоглобин.

Диссертация на тему «Гигантские аденомы гипофиза: особенности клиники и лечения» автореферат по специальности ВАК — Глазные болезни, disserCat

Гигантские аденомы гипофиза: особенности клиники и лечения тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.08, доктор медицинских наук Улитин, Алексей Юрьевич Оглавление диссертации доктор медицинских наук Улитин, Алексей Юрьевич СПИСОК СОКРАЩЕННЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

Гормонально-неактивные аденомы гипофиза — причины, патогенез, симптомы, диагностика, лечение

Гормонально-неактивные аденомы гипофиза Гормонально-неактивные аденомы гипофиза - это аденомы гипофиза, не сопровождающиеся явными клиническими проявлениями повышения секреции тройных гормонов гипофиза.

Гигантские аденомы гипофиза (клиника, диагностика, хирургическое лечение) — автореферат диссертации по медицине скачать бесплатно на тему — Нейрохирургия, специальность ВАК РФ

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.28) на тему: Гигантские аденомы гипофиза (клиника, диагностика, хирургическое лечение) Автореферат диссертации по медицине на тему Гигантские аденомы гипофиза (клиника, диагностика, хирургическое лечение) на правах рукописи ФАЙЗУЛЛАЕВ РАВШАН БАХОДЫРОВИЧ ГИГАНТСКИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ) ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК Работа выполнена в ГУ «Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. акад.

ГИГАНТСКИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

«ГИГАНТСКИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ) . » на правах рукописи ФАЙЗУЛЛАЕВ РАВШАН БАХОДЫРОВИЧ ГИГАНТСКИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ) ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК Работа выполнена в ГУ «Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. акад.

Газета айболит 2011 статьи лечение аденомы простаты

Газета айболит 2011 статьи лечение аденомы простаты Таваник от простатита цена Ноя , Автор Таваник от простатита цена Инструкция по применению Цены в Для лечения бактериального простатита Таваник является эффективным средством Максимальный эффект даст прием препарата в сочетании с Лечение простатита кап элм андро гин цена процедуры Подробнее об уреаплазмозе Таваник и алкоголь Аналоги лекарства таваник Где купить таваник и цена в аптеках на препарат - При простатите - по мг разсут в течение дней Варианта -подделка, что случается довольно часто с ним, -добивали не тем, у бактерий была резистентность к таванику или причина простатита в другом ноября таваник или при вы избавитесь от простатита дома, Наши изделия стоят названной цены ТАВАНИК - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате ТАВАНИК и его Хронический бактериальный простатит по таб Лекарство Таваник - отзывы, инструкция, цена, РИСКИ! приема, взаимодействие с другими Таваник средняя цена руб Таваник Фото препарата инфекциях мочеполовой сферы и простатите суточная доза составляет Болит простата когда сидишь Пробей по серийному номеру свои таблетки на сайте Фармконтроль В Имплозии цена на Таваник мгшт рублей Сообщение Таваник от простатита цена Ноя , Автор Таваник от простатита цена Инструкция по применению Цены в Таваник – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Таваник - инструкция по применению, отзывы, аналоги и Таваник: инструкция по применению, цена, отзывы.

Виды, симптомы и лечение аденомы гипофиза

Виды, симптомы и лечение аденомы гипофиза Аденома гипофиза – это достаточно распространенный вид опухоли мозга. Согласно статистике, они занимают около 15% от всех новообразований в головном мозгу.

Аденомы гипофиза: симптомы, причины, диагностика и лечение аденомы гипофиза

Аденомы гипофиза . или: «Клинически неактивные» опухоли гипофиза, «неактивные» опухоли гипофиза, «нефункционирующие» опухоли гипофиза Аденомы гипофиза — это собирательное понятие, включающее различные типы опухолей гипофиза (небольшой железы, расположенной в основании головного мозга). При них отсутствуют явные проявления эндокринных расстройств — нарушение работы желез внутренней секреции: щитовидной железы, надпочечников, половых желез.

Аденомы гипофиза: причины, лечение, последствия — ответы и советы на твои вопросы

Аденомы гипофиза: причины, лечение, последствия передается ли это заболевание по наследству? Аденомы гипофиза - это доброкачественные опухоли из железистой ткани, которая находится в передней доле гипофиза.

Рейтинг@Mail.ru