Не пропусти
Главная 16 Мой доктор 16 Колики у новорожденных детей. Кто виноват и что делать

Колики у новорожденных детей. Кто виноват и что делать

Основные причины коликов

В момент рождения нового человека его желудочно-кишечный тракт представляет собой незаселенную пустыню со стерильными условиями, превосходящими передовую операционную. Появление на свет становится для малыша той точкой отсчета, от которой в острую конкурентную борьбу за тепленькое местечко в кишечнике ребенка вступают полезные и вредные микроорганизмы.

Агрессивной условно-патогенной флоре (стафилококкам, протею, гемолизирующей кишечной палочке, клебсиеллам) обычно уступают непатогенные штаммы энтеробактерий, кишечной палочки, бифидум- и лактобактерии. Ситуация усугубляется в случае искусственного вскармливания, так как новорожденный не получает иммунных тел от матери. Болезнетворные микробы, самыми грозными из которых являются золотистые стафилококки, заселяют кишечник ребенка.

Лактаза главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка.

В случае обильного роста микробов, поражаются верхние отделы тонкой кишки и двенадцатиперстная кишка, где микроорганизмы начинают разлагать ферменты, необходимые для нормального переваривания. Так как основной едой грудного ребенка является молоко, содержащее молочный сахар (лактозу), то главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка – это лактаза, расщепляющая молочный сахар. Конечно, есть ситуации, когда этого фермента мало изначально, в силу врожденного дефекта, но чаще лактаза разрушается именно вредными бактериями. На этом фоне вместо физиологичного створаживания молока развивается брожение с образованием газов, которые раздувают кишечник и вызывают боли.

Свой вклад в формирование колик вносит и незрелость двигательной активности желудочно-кишечного тракта у ребенка. Неравномерная моторика с участками пониженной и повышенной функциональной активности кишечника приводит к скоплению газов. Оказывает влияние и незрелость центральной и вегетативной нервной систем, а также постнатальная энцефалопатия и внутричерепная гипертензия.

Неправильный захват соска во время грудного вскармливания – причина заглатывания воздуха во время кормления. Воздух, продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, формирует пузыри, растягивающие кишечную стенку и провоцирующие боль.

Для искусственников захват воздуха ртом при сосании соски дополняется заглатыванием воздуха из бутылки и пузырьков газа из смеси.

Как определить колики. Симптомы коликов.

Интенсивность болей при кишечных коликах по десятибалльной шкале (от незначительной до нестерпимой) оценивается в 7 8 баллов, то есть доставляет ребенку мучения. В ответ на боль ребенок начинает беспокоиться: вертеться, сучить ножками, подтягивать их к животу, а то и вовсе истошно вопить. Крик, монотонный по своей окраске, когда ребенок не отвлекается на внешние раздражители, возникающий через полчаса, час после еды, свидетельствует о коликах. В случаях тяжелого течения дисбактериоза или лактазной недостаточности колики могут начаться сразу после или даже непосредственно во время еды, когда ребенок может отказываться сосать. Отхождение газов уменьшает боли.

Помощь при коликах. Лечение коликов у новорожденных.

Для того, чтобы помочь ребенку, существуют нелекарственные и лекарственные способы.

Немедикаментозное лечение
Нелекарственные предполагают нормализацию процесса вскармливания: регуляцию правильного захвата груди во время кормления, кормление с приподнятым на сорок пять градусов головным концом малыша, использование маленьких по объему бутылочек и сосок с антирефлюксными дополнительными отверстиями, через которые уходят излишки воздуха. До кормления ребенка необходимо выкладывать на живот, после кормления носить в вертикальном положении, пока он не отрыгнет излишки воздуха. Целесообразно несколько раз в день проводить грудничку поглаживающий массаж живота, стимулируя отхождение газов и делать специальную гимнастику, нормализующую моторику кишечника.

Мамам, кормящим грудью, назначается диета с ограничением цельного молока, бобовых, капусты, дрожжевой выпечки, винограда, орехов.

При грудном вскармливании и подтвержденной анализами лактазной недостаточности ребенку дают препараты, содержащие лактазу. Искусственников переводят на безлактозные или низколактозные адаптированные смеси.

Газоотводные трубки в домашних условиях ставиться не должны и, вообще, это вещь довольно бесполезная и травматичная. Спиртовые компрессы – крайняя мера, при применении которой надо помнить о запрете на использование спиртосодержащих препаратов у грудных детей.

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение колик направлено в первую очередь на устранение явлений дисбактериоза. Активно рекламируемые препараты для устранения газовых пузырей облегчают симптомы раздувания кишечника, уменьшают на некоторое время боль, но не лечат основные причины колик. Среди препаратов, изменяющих поверхностное натяжение газовых пузырей, средства на основе симетикона, содержащего диоксид кремния (эспумизан, бебикалм, саб-симплекс, гаскон дроп, диметикон, метеоспазмил, дисфлатил, цеолат, симикол, полисилан). Эти препараты относятся к пеногасителям, разрушают газовые пузыри, затрудняют образование новых и обеспечивают частичное всасывание газов в стенку кишки.

Используют укропную воду, чаи с фенхелем и плантекс для облегчения отхождения газов.

Лечение дисбактериоза включает назначение бактериофагов, нитрофуранов (энтерофурила, нифуроксазида) для угнетения патогенных микроорганизмов в кишечнике с последующим длительным приемом эубиотиков (препаратов, содержащих бифидум и лактобактерии в различных комбинациях).

Раннее назначение эубиотиков новорожденным позволяет профилактировать заселение кишечника болезнетворной бактериальной флорой.

Вспомогательными препаратами, улучшающими пищеварение, являются ферменты (мезим, креон).

Стоит отметить, что колики в той или иной мере присущи всем детям грудного возраста. Задача взрослых, помочь малышу преодолеть сложный период созревания и адаптации пищеварительной системы.

Алла Берковская

При использовании материала прямая активная ссылка на www.webmedinfo.ru обязательна.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развитие ребенка в 11 месяцев

Оглавление статьи «Развитие ребенка в 11 месяцев»: Физическое развитие Психическое развитие Двигательное развитие Меню ребенка в 11 месяцев Вот и подходит время празднования первого дня рождения ...

Сильные медоносы

Цветет все лето, чаще в июне—июле, плоды созревают в июле — сентябре. Период ее цветения совпадает с цветением более сильных медоносов и потому растение слабо ...

Лечение Головной боли и боли в области лица

Головная боль и боль в области лица. Этиология Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или ...

Ребенок в пять месяцев

К концу пятого месяца ребенок уже точно следит взглядом за вашими движениями. Легко переворачивается со спинки на живот. Тянется обеими руками к игрушкам и сжимает ...

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга. Посредством водопровода мозга IV желудочек сообщается с III желудочком. Он также сообщается с субарахноидальным пространством спинного ...

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность выносить и родить ребенка для женщины. Причем вопреки расхожему мнению, ...

Височная доля

Височная доля занимает нижнебоковую поверхность полушарий. От лобной и теменной долей височная доля отграничивается боковой бороздой. На верхнебоковой поверхности височной доли имеются три извилины — ...

Есть такая старинная русская забава пить

Что представляют иностранцы, когда узнают, что Вы из России? Советский Союз, прогуливающихся по Красной площади ручных медведей, раздающиеся по округе звуки балалайки, возможно, богатырей и ...

Чем полезен Барвинок

Умение приспосабливаться к любым условиям и необычайная живучесть растения нашли отражение в его латинском названии: vinca в переводе с латинского означает «обвить», «разгромить», «одолеть». Барвинок ...

ПРИМЕНЕНИЕ ШАЛФЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО

1. Настой листьев шалфея давно и с успехом применяется при воспалительных заболеваниях горла, полости рта и дёсен, а также как профилактическое средство после посещения стоматолога. ...

Искривленная перегородка в носу – угроза здоровью?

Нарушение, затруднение носового дыхания может возникнуть из-за множества самых разных заболеваний. Однако, лидирующие позиции в этом занимают те или иные деформации анатомических структур носовой полости. ...

Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями

У детей с аномалиями нередко отмечаются различные двигательные нарушения. Наиболее тяжелые двигательные нарушения наблюдаются у детей с детскими церебральными параличами. Двигательные нарушения имеют характер параличей ...

Компрессы при радикулите

Когда болит спина, скованы все ваши движения, то исчезают все краски жизни. Я говорю о радикулите. Встречается он довольно часто. Радикулит-  это воспаление нервных корешков. ...

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. ...

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы ...

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные ...

Рейтинг@Mail.ru