Не пропусти
Главная 16 Подробно о заболеваниях 16 Внутрипротоковая папиллома грудной железы

Внутрипротоковая папиллома грудной железы

Папилломы внутри протоков молочной железы: причины, диагностика, лечение

Мастопатия является достаточно распространенным заболеванием молочных желез. Подобной патологией страдают около 35% женщин всех стран. По определению ВОЗ, мастопатиями называют патологический процесс в молочной железе, развивающийся вне зависимости от беременности и лактации. Основным признаком данного заболевания является нарушение гистологического строения тканей молочной железы.

Мастопатии делятся на четыре основных вида: диффузная мастопатия, узловая мастопатия, доброкачественные опухоли и опухолеподобные процессы в молочной железе, особые формы мастопатии. Внутрипротокова папиллома молочной железы относится к третьему классу патологии, а именно к доброкачественным опухолям.

Этиология и патогенез

Внутрипротоковая папиллома достаточно широко описана в медицинской литературе, где она может встречаться под названием болезнь Минца, болезнь Шимельбуша или кровоточащая молочная железа. Обычно это созревшая доброкачественная папиллярная опухоль размерами до 1-2 см, расположенная в молочном протоке.

Папиллома в основном вырастает над слизистой оболочкой молочного протока, прикрепляясь к нему широким основанием. Внешний вид этой доброкачественной опухоли напоминает цветную капусту: она представляет собой узел с преобладанием сосочковой поверхности и имеет форму шара.

Болезнь Минца и кровоточащая молочная железа – эти термины в основном характеризуют основной синдром внутрипротоковой папилломы, а именно геморрагические выделения из сосков без всякой видимой причины. Подобное состояние также возможно при развитии карциномы молочной железы, однако, в 80% случаев причиной подобной патологии становится именно внутрипротоковая папиллома.

Под микроскопом папиллома представляет собой хаотическое скопление сосочков, наличие которых говорит о развитии тканевого атипизма. Формируется подобная картина следующим образом: в паренхиме молочного протока происходит патологически высокий рост эпителиальных клеток, при этом эпителий может достигать нескольких слоев. Нарушения формы и строения эпителиальных клеток обычно не происходит. В центре опухоли располагается ее строма. Поскольку нарушается баланс эпителия и стромы, в просвете молочных протоков образуется большое количество мелких кровеносных капилляров, которые и вызывают кровотечение и выделение из сосков.

Патологический процесс в основном поражает только одну молочную железу, а вот сами папилломы в толще молочных протоков могут быть единичными или множественными. В 60% случаев возникают единичные папилломы.

Единичные протоковые папилломы поражают крупные протоки в субареолярной зоне, а множественные протоковые доброкачественные опухоли концентрируются на периферии молочной железы. Риск перехода доброкачественного процесса в рак молочной железы гораздо выше при развитии множественных папиллом. В процентном отношении при множественных протоковых папилломах онкологический процесс возникает в 40% случаев.

Как и при развитии всех мастопатий молочной железы, в появлении внутрипротоковых папиллом большую роль играет гормональный фон женщины. Высокие цифры эстрогенов в крови свидетельствуют об угрозе развития болезни Минца.

Клинические проявления

Внутрипротоковая папиллома грудной железы

Главным клиническим симптомом наличия у женщины внутрипротоковой папилломы является наличие кровянистых выделений из сосков. Этот процесс возникает среди полного благополучия и усиливается в предменструальный период.

Специалисты объясняют данное состояние тем, что внутрипротоковая папиллома имеет достаточно рыхлую консистенцию и легко повреждается даже при незначительном механическом воздействии на женскую грудь. Происходит отрыв сосочковых пучков от основания опухоли, сосуды начинают кровоточить, и по молочным синусам кровянистые выделения поступают в сосок пораженной молочной железы. Помимо всего прочего, постоянные местные кровоизлияния могут привести к воспалительным процессам в молочной железе, а лечение нелактационного мастита обычно носит затяжной характер.

Сила кровотечения из сосков может быть разной, но чаще всего кровь выделяется самостоятельно в виде нескольких капель или даже струей. В некоторых случаях для получения отделяемого необходимо сдавливать или массировать молочную железу. Боевой синдром при кровотечении выражен слабо, жалобы на болевые ощущения в груди или в районе ареолы женщины предъявляют при наличии корок от свернувшейся крови в области соска. Другой причиной боли при протоковой папилломе является скопление секреторной жидкости и кровяных сгустков в измененных протоках под воздействием фиброзно-кистозной мастопатии.

Методы диагностики

При внешнем осмотре молочной железы обнаружить наличие внутрипротоковой папилломы очень трудно. Чаще всего доброкачественная опухоль находится в просвете крупного молочного протока. Если данный проток расположен в непосредственной близости от ареолы, то при пальпации соска и ареолы можно обнаружить продолговатое безболезненное уплотнение. Если на это уплотнение надавить, то из единичного выводного молочного протока может выделяться сукровица или кровь.

В более редких случаях протоковая папиллома расположена в глубине молочной железы. При подобной локализации доброкачественную опухоль молочных протоков пальцами определить не получится, и единственным сигналом о наличии папилломы в просвете молочного протока останутся кровянистые выделения из сосков. В этом случае необходимо исследовать всю молочную железу и опытным путем определить точку, при пальпации которой выделение крови из соска увеличивается.

Однако в большинстве случаев даже самая тщательная пальпация и проведения маммографии не позволяют четко локализовать местонахождение внутрипротоковой папилломы. При подобном развитии событий специалисты прибегают к проведению дуктографии и цитологическому анализу выделяемой из сосков жидкости.

Лечение папилом в груди

При наличии кровянистых выделений из сосков и установлении предварительного диагноза внутрипротоковой папилломы молочной железы, онкологи рекомендуют своим пациенткам только хирургический способ лечения. Жесткая позиция врачей обусловлена трудностью дифференциальной диагностики доброкачественного процесса в молочных протоках от протокового рака молочной железы.

Проводится обычно секторальная резекция молочной железы под общей анестезией с обязательным проведением гистологического и цитологического исследования полученного материала. Послеоперационный период занимает значительное время, так как кроме профилактики послеоперационных осложнений в обязательном порядке проводится терапия, направленная на основную диффузную патологию. Сюда включается:

  • коррекция гормонального фона женщины;
  • специфическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии;
  • витаминная и общеукрепляющая терапия.

Если у женщины определяют наличие папилломатоза молочной железы, вопрос о проведении оперативно вмешательства ставится только после инструментального обследования, включающего в себя и тонкоигольную пункционную биопсию. Это проводится для определения объема операции, так как более 40% множественных папиллом молочных протоков они перерождаются в онкологический процесс.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы является достаточно грозной патологией женской половой сферы. Высокая вероятность возникновения онкологического перерождения доброкачественной внутрипротоковой опухоли требует от женщин со всей серьезность относиться к собственному здоровью. Любые проявления выделений из сосков, а особенно сукровицы и крови, требуют срочного обращения за помощью к специалисту. Это вопрос жизни и смерти!

Внутрипротоковая папиллома грудной железы

Одной из таких новаций стало использование метода дуктоскопии молочной железы при наличии у пациентки внутрипротоковой папилломы или рака.

Внутрипротоковая папиллома грудной железы

При наличии внутрипротоковой папилломы бывает бессильно даже проведение маммографии и УЗИ молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома грудной железы

Вариант лечения внутрипротоковой папилломы — оперативное удаление опухоли и части протока. Филлоидная опухоль.

О admin

x

Check Also

Демодекоз, Аптека в Доме

Аптека в Доме Медицинский портал Поделитесь статьей Самые популярные статьи Случайные статьи зависимость - это любовь или сладкая мука на лице быстро и в домашних условиях воспалительные препараты для женщин Демодекоз Демодекоз представляет собой кожное заболевание, за развитие которого ответственен микроскопический клещ демодекс (железница угревая). Клещ поражает сальные железы, волосяные луковицы.

Демодекоз, #11

Демодекоз Рассмотрена проблема возникновения демодекоза, обсуждена роль клеща Demodex в формировании папул и пустул на коже лица, приведены методы диагностики и подходы к лечению пациентов, меры профилактики.

Демодекоз человека: пересмотр и предложение классификации, Дерматология в России

Содержание Дерматология в России Сайт зарегистрирован как СМИ, электронное периодическое издание на русском и английском языке, ISSN 2077-3544 Основатель и главный редактор проекта - проф.

Демодекоз у человека, Портал Эстетика

Демодекоз у человека Демодекоз относится к хроническим паразитарным заболеваниям кожи, возбудителем является условно-патогенный микроскопический клещ рода Demodex. Преимущественные места паразитирования клещей - эпидермис кожи лица с локализацией в волосяных фолликулах и сальных железах век, надбровных дуг, подбородка, носогубных складок и носа.

Демодекоз у человека

Демодекоз у человека Демодекоз у человека — это заболевание, связанное с поражением кожного покрова клещом Demodex. Он зачастую поселяется в сальных железах, питаясь отмершими клетками.

Демодекоз у собак — Для ветеринарных врачей

Демодекоз у собак Учебное пособие подготовили: Василевич Ф.И. - кандидат ветеринарных наук, доцент; Кириллов А.К. - доктор ветеринарных наук, профессор. Учебное пособие предназначено для студентов ветеринарных факультетов, слушателей системы повышения квалификации и практических ветеринарных врачей.

Демодекоз собаки

ЗООМИР и не только о нем Меню навигации Пользовательские ссылки Информация о пользователе Демодекоз собаки. Сообщений 1 страница 10 из 13 Поделиться125-01-2011 20:59:00 Автор: AWL Администратор Зарегистрирован: 05-01-2011 Сообщений: 12262 Демодекоз собаки.

Демодекоз собак

Демодекоз собак Демодекоз является разновидностью эктопаразитоза, болезнью, почти банальной у собак моложе одного года. Болезнь проявляется либо в локальной форме как сочетание кожной эритемы с диффузной или монетовидной алопецией на голове и передних лапах, либо в общей форме, чаще всего осложненной поверхностным или глубоким пиодермитом (пиодемодекоз или гнойничковый демодекоз). Демодекозу подвержены собаки любых пород, но, похоже, некоторые из них имеют большую предрасположенность к этому заболеванию.

Демодекоз на лице: причины заболевания и методики лечения, Танькины советы

Демодекоз на лице: причины заболевания и методики лечения Демодекоз — поражение кожи лица клещом. Чаще всего заболевание локализуется на веках, надбровных дугах, подбородке, носогубных складках, наружных слуховых проходах.

Демодекоз на лице: от выявления симптомов до лечения

Демодекоз на лице: причины, симптоматика, как лечить Демодекс – клещ, относящийся к паразитам, живущим возле волосяных фолликулов млекопитающих. Некоторые его виды могут обитать на человеке, поражая кожу лица, а именно область около глаз и ресниц.

Демодекоз лица: симптомы заболевания, причины, методы лечения

Демодекоз кожи лица: как вылечить? Этот микроскопический клещ живёт в коже практически каждого человека рядом с сальными железами и волосяными фолликулами. Он всю жизнь может преспокойно там жить и никак себя не обнаруживать.

Демодекоз Лица Симптомы Фото

Демодекоз лица симптомы фото Демодекоз Лица Симптомы Фото Розацеа: розовые угри или демодекоз? Что такое розацеа? Розацеа (другое название – розовые угри, неправильно – &розацея&) – это хроническое кожное заболевание, основными признаками которого являются покраснение кожи и образование бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице.

Демодекоз или все о клеще демодекс, Сайт для родителей

Демодекоз или все о клеще демодекс Результат обследования на демодекоз подтвердил предварительный диагноз дерматолога? Для вас оказалось шоком что красные высыпания, которые появились на лице очередной раз, вызваны не съеденной накануне шоколадкой, а клещом демодекс? С чего начать? Не впадать в депрессию и не паниковать! Если клещ демодекс явно показал свою активность, расстраиваться и волноваться не стоит.

Демодекоз и угри

Демодекоз Рекомендации лечения демодекоза современными средствами В последние годы резко увеличилось число заболеваний демодекозом (демодикозом). Во всяком случае, так следует из многочисленных публикаций.

Демодекоз и демодекозный клещ

Демодекоз и демодекозный клещ Демодекоз – это клещ, живущий около волосяных фолликул кожи человека и животных, питающийся кожным салом, которое вырабатывается сальными железами в коже.

Демодекоз век: симптомы и особенности лечения

Лечение демодекоза век у человека, избавляемся от паразита Весна и лето - это любимые периоды в году, когда появляется такой недуг, как демодекоз век. Зная меры по профилактике заболевания можно избежать его рецидивов.

Рейтинг@Mail.ru