Не пропусти
Главная 16 Волосы 16 Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция. Роль тестостерона и наследственности в облысении.

Бытует мнение, что лысина у мужчины – признак его сексуальности, связанной с высоким уровнем тестостерона. Однако исследования уровня мужских половых гормонов в крови показали, что это не так. У абсолютного большинства лысых мужчин уровень тестостерона находится в пределах нормы. Вместе с тем, именно тестостерону принадлежит основная роль в мужском облысении.

Попробуем разобраться, как же тестостерон влияет на волосы. Это важно знать, так как, понимая механизм этого влияния, легче подобрать адекватное лечение мужского облысения.

Андрогенная алопеция (наследственная, генетическая) — выпадение волос, приводящее к облысению, связанное с действием мужских половых гормонов. А если точнее — влиянием дигидротестостерона.

Андрогенная алопеция — наиболее распространенная причина выпадения волос у мужчин. Она составляет около 95 % всех случаев мужского облысения. В то же время андрогенная алопеция бывает и у женщин.

Причины андрогенной алопеции:

  1. Наследственность .
  2. Влияние мужских половых гормонов.

Роль наследственности в облысении по мужскому типу.

При андрогенном облысении всегда можно проследить наследственную связь с отцом, дедом или даже прадедом. Именно по этой причине мужской тип выпадения волос ещё называют наследственной алопецией.

Но, несмотря на то, что повреждающее действие на волосы оказывают мужские гормоны , степень их влияния на волосяные фолликулы определяется генетическими особенностями.

Ученые обнаружили особый ген на 20 хромосоме, который способствует ранней потере волос. Он может передаваться как по мужской, так и по женской линии. Также описан другой ген облысения, который располагается на Х-хромосоме и поэтому передается только по материнской линии. Носительство этих генов является наиболее вероятной причиной облысения.

Однако наследственность не всегда предполагает обязательную реализацию генетической программы. Ведь не все гены активны с самого рождения, а активизируются в силу определённых причин и факторов. Наследственность — это просто большáя степень вероятности возникновения какого-либо процесса или заболевания при определённых провоцирующих факторах.

Возраст, в котором ген активируется и наследственная информация реализуется, а также скорость и степень потери волос предсказать невозможно, т.к. это зависит не только от наличия гена облысения, но и от других воздействий.

У большинства мужчин с геном облысения потеря волос начинается в молодом возрасте. Так около 25% мужчин начинают лысеть к 30 годам, у остальных облысение в разной степени имеет место к возрасту 60 лет. Однако в настоящее время ген облысения помолодел и активируется даже у 16-летних. Это связывают с тем, что помимо наследственного фактора разрушительное действие на волосы оказывают экология, неправильное питание, стрессы, болезни, приём лекарств, вредные привычки.

Следует отметить, что в случае наследственной алопеции количество андрогенов не обязательно должно быть выше нормы. В подавляющем большинстве случаев содержание андрогенов в крови находится в пределах нормы. Но если при этом присутствует ген потери волос, то с большой долей вероятности будет наблюдаться андрогенное облысение.

Мужчины, у которых развивается потеря волос по мужскому типу, могут начать терять волосы в любом возрасте после достижения половой зрелости, когда возрастает уровень андрогенов в крови. Однако максимальная потеря волос отмечается в том случае, когда она начинается на втором десятке лет.

Как мужские гормоны – андрогены влияют на волосы?

Известно, что эстрогены стимулируют рост волос на голове и подавляют рост волос на лице и теле. Андрогены подавляют рост волос на голове, но стимулируют рост бороды, усов, а также рост волос на определённых участках тела.

Главный мужской гормон – тестостерон . Именно по его количеству судят о содержании андрогенов в организме.

Но повреждающее действие на луковицы волос оказывает не сам тестостерон , а его активная форма – дигидротестостерон (ДГТ). Кроме того, для реализации такого действия необходимо ещё одно условие – наличие специальных рецепторов, воспринимающих влияние ДГТ. Для этого на поверхности клеток волосяных луковиц есть рецепторы , которые воспринимают воздействие гормонов. Эти рецепторы имеют наибольшее сродство с ДГТ, меньшее – с тестостероном, и ещё меньшее — с эстрогеном. Именно поэтому луковицы больше всего реагируют на воздействие ДГТ.

Итак, тестостерон малоактивен и плохо связывается с андрогенными рецепторами. Но под влиянием фермента 5-альфа-редуктаза он преобразуется в более активный дигидротестостерон (ДГТ). Следует сказать, что фермент 5-альфа-редуктаза в организме присутствует в двух видах: 1 — содержится у мужчин в предстательной железе, 2 — в сальных железах и волосяных фолликулах.

В определённое время ген облысения запускает ряд гормональных реакций, во время которых тестостерон восстанавливается до более активного дигидротестостерона.

После того, как ДГТ связывается с рецептором, он проникает в клетку и изменяет выработку белка молекулой ДНК в ядре клетки. Под влиянием ДТС сокращается фаза роста волосяных фолликулов, со временем они уменьшаются в размерах, сморщиваются, атрофируются и утрачивают способность продуцировать здоровые волосы. Одновременно сокращается продолжительность жизненного цикла волоса, стержни волос истончаются и укорачиваются, они становятся тонкими и бесцветными, замедляется их рост, волосы усилено выпадают.

В конечном итоге через 10-2 лет луковица погибает и замещается соединительной тканью, что приводит к необратимому выпадению волос. И вот итог. Если в норме взамен выпавших волос луковица продуцирует новые волосы, то при андрогенной алопеции новые волосы не производятся. При этом выпадение волос может не превышать дневную норму (100 волос).

Такое воздействие андрогенов одинаково у мужчин и у женщин.

Однако, волосы выпадают не равномерно, а преимущественно в лобной и теменной области. Это объясняется тем, что именно в этих участках волосяные фолликулы имеют рецепторы , способные воспринимать действие ДГТ. В области затылка и висков волосяные фолликулы не имеют таких рецепторов, поэтому в этих участках волосы, как правило, сохраняются.

Таким образом, андрогены могут оказывать своё негативное влияние на волосы при одном из следующих условий:

  1. Когда количество андрогенов выше нормы (при этом соответственно будет увеличиваться количество восстановленного ДГТ). Мужчины, у которых из-за генетических аномалий или кастрации тестостерон не продуцируется, облысение не развивается.
  2. Когда количество андрогенов в норме, но чувствительность волосяных фолликулов к ним или активность 5-альфа-редуктазы повышена.

Исследования показывают, что уровень мужских гормонов при андрогенной алопецией чаще всего не превышает норму. Это свидетельствует о том, что при андрогенной алопеции основную роль играет не так количество гормонов, как повышение активности 5-альфа-редуктазы, или повышение чувствительности рецепторов к ДГТ.

Характерные признаки андрогенной алопеции у мужчин.

При мужской алопеции волосы вначале истончаются и становятся более редкими в теменной и лобной области, а затем процесс распространяется. В итоге может остаться только венчик волос в области затылка и висков.

Выраженность алопеции у мужчин оценивают по шкале Норвуда, которая состоит из 7 степеней:

1 степень. Передняя линия роста волос редкая и минимально сдвинута назад.

2 степень. Передняя линия роста волос похожа на 2 симметричных треугольника.

3 степень. Более глубокое симметричное поредение или отсутствие волос в зоне треугольников.

3 теменная степень. Потеря волос в основном затрагивает теменную зону. Передняя линия роста волос умеренно поредевшая, волосы растут более густо, чем при 3-й степени.

4 степень. Поредение в переднее-височной области выражено больше, чем при 3-й степени. На темени волосы очень редкие или вовсе отсутствуют. Эти две области потери волос разделены полоской умеренно густых волос.

5 степень. Теменная область облысения также отделена от переднее-височной, но уже в меньшей степени. Разделительная полоска волос редеет и утончается. Теменная и передне-височная области, лишенные волос, увеличиваются в размерах. На протяжении от 5 до 7 степени редеющие волосы постепенно формируют форму подковы.

6 степень. Переднее-височная и теменная область составляют единое целое и никак не разделены. Область поредения волос увеличивается в направлении назад и по бокам.

7 степень. Окончательно формируется подковообразная форма зоны облысения, продолжают редеть области на затылке, шее, над ушами.

Андрогенная алопеция

Таким образом, облысение может быть по типу подковы (U-образное), гнезда (О-образное) и по смешанному типу.

Почему андрогенное выпадение волос у женщин не приводит к полному облысению?

У женщин также может наблюдаться андрогенная алопеция . Выпадение волос у них также связано с наследственностью или повышением уровня мужских гормонов, что наблюдается после менопаузы. Но при этом характер облысения у женщин отличается от мужского. У женщин волосы равномерно истончаются и редеют в области центрального пробора головы с распространением на боковые поверхности. В то же время фронтальная линия волос остается неизменной. Андрогенная алопеция у женщин практически никогда не приводит к облысению.

Так в чём же разница с мужским облысением?

Дело в том, что в луковицах волос присутствует ещё один фермент — ароматаза , который способствует превращению ДГТ обратно в тестостерон и затем в эстроген. Таким образом, ароматаза уменьшает уровень ДГТ в волосяных луковицах, а также является антагонистом 5-альфа-редуктазы. У женщин содержание ароматазы в фолликулах лобной и теменной области в несколько раз больше, чем у мужчин. Этим объясняется менее выраженный и диффузный характер андрогенной алопеции у женщин.

Кроме того, как у женщин, так и у многих мужчин в области затылка находятся ДГТ-устойчивые фолликулы, на которые не влияет дигидротестостерон. Поэтому у женщин поредение волос не затрагивает затылок. У мужчин также нижняя часть затылка более устойчива к облысению. По этой причине из этой области берут фолликулы для трансплантации.

  • Причинами андрогенной алопеции являются наследственность и влияние мужских половых гормонов.
  • Наследственность не всегда предполагает реализацию генетической программы.
  • В случае наследственной (андрогенной) алопеции количество андрогенов в крови чаще всего находится в пределах нормы.
  • Непосредственное повреждающее действие на луковицы волос оказывает не сам тестостерон , а его активная форма – дигидротестостерон (ДГТ).
  • При андрогенной алопеции основную роль играет не так количество гормонов в крови, как повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы, или повышение чувствительности рецепторов волосяной луковицы к ДГТ.
  • Андрогенное облысение связано не с чрезмерной потерей волос, а неспособностью организма вырабатывать новые волосы, которые должны вырастать по мере выпадения старых.
  • Андрогенное облысение, как правило, необратимое. Но своевременные меры по его предупреждению либо значительно замедляют процесс, либо отодвигают его по времени. При адекватном лечении на ранних стадиях облысения можно частично восстановить рост волос.

О admin

x

Check Also

Гнездовая (очаговая) алопеция: стадии и причины

Причины гнездового облысения у женщин и мужчин Очаговая или, как ее еще называют, гнездная алопеция является достаточно редкой болезнью волос. В процессе такого заболевания разрушается корневая часть волосков.

Гнездная алопеция у женщин: причины и методы лечения

Гнездная алопеция у женщин: причины и методы лечения Облысению подвержены не только мужчины. Гнездная или очаговая алопеция у женщин – очень распространенное явление, которое требует квалифицированного лечения.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция Атопический тип развивается на фоне конституции, чаще в дет­ском возрасте. Заболевание продолжается в течение многих лет, ча­сто отмечается резистентность к проводимой терапии.

Герпес очаговая алопеция

Герпес очаговая алопеция Алопеция очаговая (гнёздное облысение) Фото Очаговая алопеция (alopecia areata) Очаговая алопеция (син. очаговая плешивость, круговая алопеция, очаговая алопеция) — частое заболевание, проявляющееся неожиданным для больного выпадением волос на волосистой части головы, лице, иногда на туловище и конечностях.

Выпадение волос (облысение, алопеция)

Выпадение волос (облысение, алопеция) С проблемой выпадения волос можно столкнуться в любом возрасте, и медики констатируют тот факт, что с каждым десятилетием облысение «молодеет». Алопеция (выпадение волос) имеет определенную классификацию и делится на следующие виды:андрогенетическая алопеция (androgenetic); симптоматическая или диффузная алопеция (effluviums); гнездная или очаговая алопеция (areata); рубцовая алопеция (scarring). Причины андрогенетической алопеции Возникновение андрогенетической алопеции заложено на генетическом уровне, то есть объясняется наследственной предрасположенностью, и зависит от наличия гормона тестостерона в активной форме — дигидротестостерона, который воздействует на клетки волосяных фолликулов и приводит к их дистрофии, что соответственно влияет на выпадение волос.

Выпадение волос (алопеция)

Выпадение волос (алопеция) Облысение (алопеция) — это процесс полного или частичного (очагового) выпадения волос там, где они привычно растут (голова, грудь мужчин, половые органы). В результате возникают очаги гладкой кожи без волос.

Все обо Всем\медицина\дерматология\алопеция

Алопеция Новости Форум Чат Основные разделы 1. Как классифицируется алопеция? Алопеция (утрата волос) подразделяется на (1) заболевания стержня волоса и (2) все другие типы утраты волос.

Андрогенная алопеция у мужчин – признаки и методы лечения

Облысение » Андрогенная алопеция у мужчин: современное лечение Андрогенная алопеция у мужчин: современное лечение Патология, при которой волосы у мужчин выпадают сначала в области затылка и лба, затем по всей поверхности головы, называется андрогенной алопецией.

Андрогенная алопеция у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин С андрогенной алопецией связывают до 95% случаев облысения у представителей сильного пола. В Африке и Азии это состояние встречается реже, а среди мужчин белой расы больше половины в течение жизни сталкивается с андрогенным облысением.

Андрогенная алопеция у женщин – симптомы, причины, отзывы

Алопеция Отзывы о массаже в Москве и в Петербурге у авторов сайта Воздействие массажа на кожу. Отзыв Юли, СПб Маша, Москва. Массаж от целлюлита Массаж после родов.

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция Лечение гиперандрогенной алопеции у женщин Fertility and Sterility, 2003, Vol 79, No 1, 91-94. Андрогенная алопеция - это обычная форма алопеции, при которой андрогены постепенно приводят к уменьшению размеров волосяных фолликулов на голове.

Андрогенная алопеция (мужское облысение)

Блог Марины Шаховой Обзоры продукции с iherb.com Андрогенная алопеция (мужское облысение). Средства с iHerb Как оказалось, состояние волос волнует не только женщин — один из моих подписчиков отправил в мой «стол заказов» запрос о том, какие натуральные средства с iHerb могут быть эффективны при мужском облысении.

Андрогенная алопеция – когда гормоны лишают волос

Потеря волос от избытка гормонов андрогенов Андрогенная алопеция – это самая частая причина выпадения волос у человека, как у мужчин, так и у женщин. Этот тип облысения известный также как облысение мужского типа.

Андрогенетическая или андрогенная алопеция? Разница есть

Алопеция Андрогенная алопеция, или облысение по так называемому "мужскому типу", представляет собой достаточно серьезную эндокринную проблему на сегодняшний день. И хотя большая часть больных с андрогенной алопецией изначально обращаются за помощью к специалистам-трихологам, необходимо понимать, что в основе данной патологии лежат гормональные нарушения, а именно - избыточный уровень мужских гормонов в крови, ликвидацией которых должен заниматься врач-эндокринолог.

Андрогенетическая алопеция (АГА)

Андрогенетическая алопеция (АГА) Среди обилия информации об андрогенетической алопеции бывает сложно отличить факты от мифов. Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.

Андрогенетическая алопеция

grazimmo.info Лечение и профилактика андрогенной алопеции у мужчин Гиппократ говорил, что евнухи никогда не лысеют. В самом деле, об этом же в свое время писал и Аристотель.

Рейтинг@Mail.ru