Не пропусти
Главная 16 Волосы 16 Андрогенная алопеция у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин

С андрогенной алопецией связывают до 95% случаев облысения у представителей сильного пола. В Африке и Азии это состояние встречается реже, а среди мужчин белой расы больше половины в течение жизни сталкивается с андрогенным облысением.

Андрогенная алопеция у мужчин

Рис. 1 — Варианты андрогенной алопеции у мужчин.

Отличительные черты такой алопеции:

  • наследственная предрасположенность;
  • связь с уровнем дигидротестостерона;
  • характерная стадийность;
  • выпадение волос на теменной и лобной области.

Андрогенная алопеция нарушает нормальные циклы активности волосяных луковиц. Потеря волос обусловлена не столько избыточным уровнем мужских половых гормонов, сколько унаследованной повышенной чувствительностью к ним.

Физиология роста волос

Волосяные фолликулы функционируют в соответствии с собственным ростовым циклом. Периоды активности не синхронны для всех волос, поэтому процессы выпадения и обновления протекают незаметно.

Выделяют 3 последовательные фазы функционирования фолликула:

  • фаза анагена (период активного роста волоса);
  • фаза катагена (непродолжительный период регрессии);
  • фаза телогена (период покоя).

У длинных волос стадия анагена продолжается от 2 до 4 лет. За это время длина стержня увеличивается примерно на 10 мм ежемесячно. Затем наступает короткая промежуточная фаза катагена. Ее продолжительность — не более 3 недель. В этот переходный период стержень уже перестает расти, но процессы в волосяной луковице еще активны. Затем происходит полное прекращение удлинения стержня. Это состояние называют фазой покоя (телогеном). Она длится от 3 до 4 месяцев. Цикл завершается выпадением волоса. Старый стержень теряется из-за появления нового. Всего за жизнь человека один и тот же фолликул проходит до 25 полных циклов роста волоса.

В норме подавляющая часть волос на голове находятся в фазе анагена, до 10-15% — в фазе телогена, и лишь 1-2% — в фазе катагена. Андрогенная алопеция нарушает нормальную продолжительность каждой фазы и существенно повышает процент фолликулов в стадии покоя.

Механизмы развития алопеции у мужчин

Андрогенная алопеция развивается из-за повышения уровня активной формы мужского гормона в коже — на волосяные фолликулы воздействует дигидротестостерон. При этом уровень андрогенов в крови может быть и в пределах нормы. Избыток дигидротестостерона чаще всего возникает под действием фермента кожи — 5-альфа-редуктазы. Это вещество помогает малоактивным гормонам внутри фолликула превратится в активный дигидротестостерон.

При андрогенной алопеции наследуется:

  • повышенная чувствительность волос к дигидротестостерону;
  • избыточная активность 5-альфа-редуктазы;
  • комбинация этих свойств.

Кроме того, облысение может проявиться и при абсолютном повышении уровня андрогенов из-за опухолей яичек, надпочечников или других заболеваний.

Действие дигидротестостерона на фолликулы волос различается в зависимости от области тела. Мужские стероиды регулируют тип и распределение роста волос. От их воздействия пушковые фолликулы на коже лица и тела могут начать производить терминальные (темные, жесткие и длинные) волосы. В этих областях андрогены продлевают стадию анагена. На кожу головы дигидротестостерон действует по-другому. Из-за этого гормона фаза активного роста волос на голове сокращается, а длительность телогена растет. Андроген провоцирует дистрофию корней и стержней волос. У мужчин наиболее чувствительные к подавляющему действию дигидротестостерона фолликулы расположены в области лба, висков и темени. В этих зонах волосы из-за дигидротестостерона преждевременно входят в фазу покоя и начинают выпадать. При этом процессы обновления замедляются.

Нормальная ежедневная потеря волос — до 50-80 штук. При андрогенном облысении выпадение усиливается. Волосы в зоне алопеции сначала становятся тонкими и бесцветными. Длина стержня ограничивается 10-20 мм. Через несколько лет исчезают даже такие пушковые волосы.

Стадии андрогенного облысения

Степень выраженности (стадию) андрогенного облысения у мужчин определяют по шкале Норвуда. Согласно этой модели выделяют 7 стадий:

  • Андрогенная алопеция у мужчин

    1 стадия. Небольшой сдвиг роста волос от края. Истончение и поредение волос в андроген-зависимых зонах.

  • 2 стадия. Частичное выпадение волос в области лба, висков, темени. Край роста волос у лица приобретает форму треугольника.
  • 3 стадия. Явное поредение волос на висках или полное облысение в этой области. Залысины глубиной от 2 см.
  • 3 стадия теменная. Потеря волос в области темени.
  • 4 стадия. Отсутствие волос на темени. Глубокие залысины в области висков и лба. Между двумя зонами облысения находится полоса умеренно густых волос.
  • 5 стадия. Расширение зон теменного и передневисочного облысения. Волосы на макушке начинают терять густоту.
  • 6 стадия. Зоны облысения на темени и лбе разделяются лишь отдельными волосами на макушке головы.
  • 7 стадия. Зоны облысения объединяются. Волосы на голове продолжают редеть. Потери наблюдаются на затылке, шее, над ушами.

С возрастом распространенность андрогенного облысения и его выраженных стадий увеличивается. По наблюдениям самого Норвуда у мужчин в 25 лет 3-7 стадия алопеции выявляется только в 15% случаев. К 35 годам распространенность облысения достигает уже 40%. В дальнейшем процент мужчин с алопецией прогрессивно растет вплоть до возраста андропаузы.

Диагностика

Диагностика облысения основывается на данных врачебного осмотра, анамнеза и результатах лабораторных анализов. Дифференцируют процесс с другими видами облысения (симптоматическим, рубцовым и т. д.). Диагноз устанавливают после дерматоскопии.

Признаками андрогено-зависимого процесса при таком обследовании являются:

  • разные диаметры стержней волос (истончение);
  • пустующие фолликулы;
  • пигментация кожи головы;
  • воспаление и покраснение кожи головы;
  • перипилярные кольца (пигментация вокруг устьев волосяных фолликулов).

Андрогенную алопецию подтверждают:

  • истончение и выпадение волос в теменной и лобной зонах;
  • атрофия фолликулов в этих областях (при микроскопии);
  • отсутствие атрофии в зоне затылка (снизу);
  • увеличение доли волос в фазе телогена, уменьшение — в фазе анагена.

В последнее время наиболее прогрессивным считают генетическое исследование на предрасположенность к андрогенной алопеции. Существуют разные теории относительно участия разных локусов в наследовании облысения.

Например, алопецию связывают:

  • с геном рецептора мужских половых гормонов на хромосоме Х;
  • с локусом ИРФ-1 на 12 хромосоме;
  • с геном цитохрома 450с17-альфа на 10 хромосоме;
  • с геном фермента 5-альфа-редуктазы на 5 или 2 хромосоме;
  • с локусом гена на хромосоме 20p11.22.

Лечение андрогенного облысения

Медицинская помощь при андрогенной алопеции состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапии;
  • хирургии (трансплантации волос).

Андрогенная алопеция у мужчин

Из лекарств доказали свою эффективность:

  • миноксидил (препарат для наружного лечения, продлевает фазу анагена);
  • финастерид (для приема внутрь, подавляет фермент 5-альфа-редуктазу (см. «Игибиторы 5-альфа-редуктазы — список препаратов»)).

Проводятся исследования и по новым медикаментам. Одним из наиболее перспективных считают препарат с белком Wnt. Ученые надеются, что это лекарство будет способствовать появлению на коже новых волосяных фолликулов.

Из физиотерапевтического воздействия наиболее эффективно низкоинтенсивное лазерное излучение.

Радикальный метод — операция трансплантации. Хирург пересаживает волосы в зону облысения. Для трансплантации используются собственные фолликулы с затылка и боковых областей головы. Эти волосы не чувствительны к дегидротестостерону. При удачной пересадке активность фолликулов сохраняется на всю жизнь.

Перспективной разработкой в хирургическом лечении облысения является клонирование волос. Медики планируют клонировать андроген-независимые фолликулы и внедрять их в зоны облысения.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Рекомендуем к просмотру:

Для получения актуальной информации о лечении обратитесь к врачу!

О admin

x

Check Also

Повышенное выпадение волос

Повышенное выпадение волос — почему? Но условия нашей среды обитания (загрязненная экология, стрессы, недостаток витаминов и т.п.) приводят к разрушению волосяных фолликул и волосы постепенно покидают голову.

Перхоть и себорея выпадение волос, Волосы: уход и стрижка

перхоть и себорея выпадение волос Себорея и перхоть Себорея («seborrhoea», от лат. sebum — сало и греч. rheo — теку) — заболевание, обусловленное расстройством салообразования, проявляющееся усилением или уменьшением выработки сального секрета, а также изменением химического состава кожного сала.

Перфектил — витамины для волос (виды, цена, отзывы с ФОТО)

Витамины для волос Перфектил Здоровье кожи и волос в первую очередь зависит от поступления в организм необходимых веществ. Решить проблему нехватки помогут витаминные комплексы, специально разработанные для избавления от этих проблем.

Методы окрашивание темных волос

Методы окрашивание темных волос Все перечисленные ниже заболевания являются лишь частью из многочисленного списка заболеваний волос и кожи головы. Мы рассмотрим и дадим где-то краткое, а где-то более подробное описание наиболее распространённым заболеваниям.

Методы лечения от облысения волос, Уход за волосами

методы лечения от облысения волос Облысение у мужчин: лечение народными проверенными средствами У мужчины в среднем каждый день выпадает около 150 волос, а потом они восстанавливаются.

Лучшие витамины для роста волос

Лучшие витамины для роста волос Шикарная копна волос струится на фотографии с витрины магазина, рекламирующего шампуни с витаминами. Косметика и разные коктейли, всевозможные комплексы – витамины сейчас везде.

Лучшие витамины для волос: хорошие недорогие витаминные комплексы

Список лучших витаминов для волос Что нужно, чтоб наше отражение в зеркале радовало? Правильно, нам необходимы: красивая улыбка, здоровая кожа, блестящие волосы.

Лучшие витамины для волос: отзывы покупателей

Выбираем лучшие витамины для волос: обзор и отзывы Волосы являются украшением и настоящей гордостью любой девушки, независимо от возраста. Густые, блестящие на солнце локоны – мечта каждой представительницы прекрасного пола, воплотить которую в жизнь помогают комплексы витаминов.

Лучшие витамины для волос (для роста и против выпадения)

Рейтинг эффективных витаминов для волос Внешний вид вашей шевелюры уже давно не вдохновляет? Пряди начали выпадать, а роста у них почти нет? Лучшие витамины для волос способны решить проблему всего лишь за какой-то месяц.

Женские радости

Купить загуститель для волос Caboki недорого

Алопеция Caboki моментально маскирует места с редкими волосами и залысинами Эффект подтвержден сотнями тысяч мужчин и женщин по всему миру Наслаждайтесь вашими густыми волосами! Цветовая палитра оттенков Caboki 1000 мужчин и женщин уже решили проблему редких волос! Просто посмотрите на эти результаты! Иванова Людмила Я давно думала купить Caboki, но никак не решалась, а зря! Первое время была настроена скептически, но после первого применения, увидев результат, была просто в недоумении, крайне сложно отличить от настоящих волос, это незаменимая вещь для тех у кого редкие волосы! Романова Татьяна Врач-трихолог посоветовала Caboki в качестве решения проблемы моих редких волос.

КАКИЕ ВИТАМИНЫ ПИТЬ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ВОЛОС, БЛОКНОТ ЗДОРОВЬЯ

БЛОКНОТ ЗДОРОВЬЯ| Здоровым быть Просто! КАКИЕ ВИТАМИНЫ ПИТЬ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ВОЛОС Рубрики: (волосы, питание, Полезные советы) Автор: Марина 29-04-2011 Теги : витамины, волосы, красота, препараты Если вы видите в своем зеркальном отражении красавицу с необыкновенно роскошной, густой копной волос или нежно блестящими, шелковистыми локонами, то вам, несомненно, очень повезло.

Какие витамины нужны для волос на лице, Красота и уход

какие витамины нужны для волос на лице Какие витамины нужны для роста волос Какие витамины пить при выпадении волос Грядут теплые дни, и девушкам больше не придется прятать свои красивые прически под шапками.

Дегтярное мыло для волос: рецепты применения и отзывы

Дегтярное мыло для волос: рецепты применения и отзывы Дегтярное мыло для волос: рецепты применения и отзывы Это коричневое мыло с весьма ярким и узнаваемым запахом запахом знает каждый.

Выпадение волос у мужчин: норма в день, причины и признаки выпадения выше нормы

Выпадение волос у мужчин: признаки и причины патологической потери волосяного покрова Волосы — это в первую очередь механизм защиты кожи от негативного воздействия солнечной радиации, перепадов температуры, ушибов при падении и многих других опасностей.

Выпадение волос после родов — причины

Выпадение волос после родов - причины. Почему после родов выпадают волосы? Как эффективно устранить эту проблему? 70% новоиспечённых мамочек обнаруживают, что у них после родов выпадают волосы, целыми прядями оставаясь на подушке, на плечах, на кресле, в ванне - в самых разных местах.

Выпадение волос

Выпадение волос Выпадение волос. Облысение. Причины выпадения волос. Лечение выпадения волос. Народные средства против выпадения волос Проблема лечения выпадения волос очень сложна, так как причин, вызывающих облысение, очень много.

Рейтинг@Mail.ru